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宫内膜厚?子宫内膜增厚咋整

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月经周期中子宫内膜是在卵巢分泌的雌激素和孕激素的调节下,逐渐形成增生期和分泌期,为受精卵着床做好充足的准备,正常的分泌期子宫内膜的厚度是8-10mm左右。子宫内膜增厚是由于单纯雌激素作用而没有孕激素引起的,与排卵不正常有关系,有可能是功能失调性子宫出血或者子宫内膜非典型增生。

B超检查发现子宫内膜增厚,要看增厚到什么程度,临床的症状是否严重。如果是增厚的比较明显,超过1.4cm左右,伴有阴道不规则出血,首先要明确诊断是什么原因导致子宫内膜增厚,绝大部分是因为子宫内膜增生过长,或者是子宫内膜不典型增生所造成的。一般需要进行诊断性刮宫并且送病理化验,根据结果再进行治疗。

如果是单纯的子宫内膜增厚,则可能是激素水平问题,是卵巢功能障碍而引起的内分泌失调。

子宫内膜增厚,治疗方案需要结合年龄和临床表现来选择。如果是在更年期,阴道出血时间很长,可以行宫腔镜检查,直观准确的了解宫腔内具体形态以及内膜问题,并建议进行诊断刮宫,子宫内膜送病理,以排除是否有子宫内膜病变。

如果没有异常,可以选择上曼月乐环或口服孕激素。如果有异常,可以考虑使用子宫内膜切除术或者子宫切除术来进行治疗。

如果育龄期出现子宫内膜增厚和月经过多,同时有生育要求,子宫内膜增厚可采用保守的方法治疗,可以在月经后半周期服用黄体酮或其他孕激素进行治疗。一般连续使用3-6个月就能使子宫内膜增厚的情况得到缓解。三个月后复查,如果没有缓解,也可能需要行宫腔镜检查和诊断性刮宫。

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