小儿哮喘症状 小儿哮喘的症状与治疗

大家好，今天给各位分享小儿哮喘症状的一些知识，其中也会对小儿哮喘的症状与治疗进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

明明今年9岁，是个乖巧文静的小姑娘。马上期末考试了，这两天一直复*得很晚，周六还到老师家去补课。

周日晚上她觉得有些累，头有些晕，就早些休息了，但到半夜，感到身体发热，测体温有39.2°C。还开始咳嗽，起先是一、两声，后来逐渐发展为连声咳。

妈妈给她口服了些头孢类抗生素和咳嗽、退烧药。服药后3天病情没见好转，咳嗽逐渐加重，并出现痉挛性咳嗽，明显气促、气喘，有胸闷，说话不能成句，烦躁不安。

她和妈妈说：“感觉喘不过气来”，见状，妈妈急忙送她去看急诊。

到医院后，医生马上给明明吸上氧气，追问病史，明明3岁起开始有喘息发作，一般以季节交换时明显。但今年发作较少，平时也未用任何预防性用药，也未查过敏原。她爸爸年幼时也有喘息发作，但成年后就未再出现。

明明在急症就诊时，较为烦躁，端坐呼吸，呼吸次数：40次/分，锁骨上凹、肋间隙、胸骨下凹吸凹阳性，咽红，双扁桃体Ⅱ度肿大，两肺呼吸音粗，满布哮鸣音，呼气延长。腹式呼吸明显，心率：130次/分，心音有力，律齐，未及杂音，腹软，不胀，肝肋下1cm，质软，脾肋下未及，四肢活动可。

看到这里，大家大概有一定的猜测了，明明这些都是典型的哮喘发作症状，具体是怎么分析的呢？我们详细道来：

小儿哮喘（Pediatricasthma）是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的过敏性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要表现。

20多年来，我国儿童哮喘的患病率逐年攀升，1990年14岁以下以下儿童哮喘的累积患病率为1.09%，2000年为1.97%，2010年为3.02%。

以12岁前开始发病者居多，以气道阻塞、阵发性喘息和呼吸困难为其特征，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧，并伴有咳嗽，严重者可持续发作。

发病有明显的季节性，每年以秋末春初为好发期，起病较突然，先是流涕、打喷嚏，继而胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽，严重者出现口唇紫绀等现象。

多数患儿可经治疗缓解或自行缓解，一般预后良好。

许多家长对哮喘的理解还有很多误区，比如，孩子咳嗽老不好，虽然没有典型的喘息症状，但也有可能是哮喘。

患儿哮喘发作前，可有打喷嚏、流涕、胸闷等表现；发作时可出现喘息、憋气、胸闷、气急，可有咳嗽、咳痰情况。

咳嗽和喘息呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。

如果严重了还会表现为呼吸困难，呼气延长并伴有喘鸣音，或者是有一些神志方面的障碍。有些患儿还会出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓、面色青灰等症状。

不是所有哮喘都有气喘：

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，是慢性咳嗽最常见的原因，咳嗽是唯一或主要表现，无明显喘息，咳嗽症状持续>4周时，可怀疑咳嗽变异性哮喘。

哮喘发作时，可能会并发纵膈气肿、气胸、肺不张；

如果发生感染或长期反复发作，则有可能出现肺气肿、支气管扩张、肺炎、慢性支管炎、肺纤维化、肺源性心脏病等并发症，严重者会引起呼吸衰竭，导致生命危险。

根据临床表现，哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。

急性发作期：突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，或原有症状急剧加重。

慢性持续期：指近3个月内不同频度和（或）不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。

临床缓解期：经过治疗或未经治疗，患儿的不适症状消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持3个月以上。

喘息的病因不仅仅只有哮喘一种，可以分为：

暂时性早期喘息或早期一过性喘息：

喘息发生于3岁前，到3岁后就无喘息。在生后第1年、第2年和第3年表现喘息的患儿分别占80%以上、60%和30%～40%，发病主要与这些孩子出生时气道的发育不良、肺功能低下有关。随气道发育的成熟，肺功能的改善，喘息恢复也早。

早期起病的持续性喘息（指3岁前起病）：

这些儿童有典型的与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息，本人无特应性体质，无家族过敏性疾病史。喘息症状—般持续至学龄期，但有相当部分患儿在11～12岁时仍然有症状。

迟发性喘息/哮喘：

这些儿童哮喘症状常持续到学龄期乃至成人期，他们有典型的过敏症背景，常常伴有湿疹，气道有典型的哮喘病理特征。

这第三类喘息中，第三类是与哮喘相关的，所以发现宝宝有喘息症状，不一定就是哮喘。

喘息儿童如具有以下临床特点时高度提示哮喘的诊断：

1、多于每月1次的频繁发作性喘息；

3、非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽；

5、抗哮喘治疗有效，但停药后又复发。

小儿哮喘的常见病因

引起哮喘的原因，一个是免疫和炎症，通俗讲就是过敏反应；再一个就是产生的一些气道的高反应性，导致了气道的痉挛和狭窄，从而引发一些相关症状。

生活中有很多因素都可以诱发哮喘，比较常见的如：

常见的吸入物如花粉、尘螨、真菌、动物的皮毛或脱属，以及有害气体，如氨气、油漆、淀粉酵、及农药。这些过敏原进入气道后，沉积于气道黏膜上，通过局部及全身免疫反应而引起气道类症。

常见的如牛奶、鱼、虾、鸡蛋、花生等。

病毒、细菌、真菌、衣原体、支原体等感染诱发气道炎症，破坏气道黏膜上皮的完整性，削弱了气道对过敏原和刺激物的防御能力，使过敏原更易于侵入气道，导致气道炎症的产生。

如阿司匹林、青霉素、硫苯妥钠、心得安、含碘造影剂、异丙基肾上腺素、链激酶等，这些药物均有可能激发哮喘。

运动和过度通气：

大多在剧烈运动后发生，5~10分钟达高峰，症状轻者30~60分钟内可自行缓解。剧烈运动后过度通气，可以诱发肥大细胞释放某些活性介质；以及运功时吸入的冷空气直接刺激等，引起支气管收缩，激发哮喘。

强烈的情绪变化：

如孩子哭闹、情绪激动等，也容易诱发哮喘。

有资料显示，50.9%的哮嘴患儿有家族过敏性疾病史，37.5%的患儿有家族哮喘过敏史。发病可能是IgE调节基因和免疫反应基因相互作用的结果。

哪些孩子容易得哮喘

目前认为具有下述特点的孩子可能是将来发生哮喘的高危人群：

常笑健康温馨提示

小儿支气管哮喘与多种病都有相近似的症状，比如毛细支气管炎、肺结核、气道异物、先天性气管支气管畸形、先天性心血管疾病、鼻窦炎、胃食管反流、心源性哮喘等，需要加以鉴别。

发现宝宝反复喘息、咳嗽，一定要加以重视，到医院进一步检查。

文章到此结束，如果本次分享的小儿哮喘症状和小儿哮喘的症状与治疗的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！