各位老铁们好,相信很多人对心内膜炎都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于心内膜炎以及感染性心内膜炎及其药物治疗的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
初始经验治疗:常见病原菌有草绿色链球菌、肠球菌属、葡萄球菌属、念珠菌属、需氧革兰阴性杆菌等感染。
首选药物:首选苯唑西林,静脉滴注,一次1~2g每4小时一次,加庆大霉素,静脉滴注,一次80mg,每八小时一次。或首选青霉素静脉滴注,一次400万U,每六小时一次。或阿莫西林克拉维酸,静脉滴注,一次1.2g,每八小时一次。或氨苄西林,一次2~3g,每6小时一次。加阿米卡星,静脉滴注,一次0.4g,一日一次。疗程一般4~6周
次选药物:若有心脏修补术或者青霉素过敏,或者怀疑为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染时,可用万古霉素,静脉滴注,15mg/Kg,每十二小时一次,加利福平,一次0.3g,口服,一日2~3次
说明:对于人工心脏瓣膜心内膜炎和真菌性心内膜炎,疗程需要6~8周或更长以降低复发率。应用庆大霉素和万古霉素时需监测血药浓度和药物对耳、肾的毒性。
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