大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下抗真菌药的问题,以及和抗真菌药物的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
①两性霉素B(庐山霉素)②灰黄霉素③制霉素
咪唑类:克霉唑、咪康唑(达克宁)、益康唑主要为局部外用;酮康唑可口服
三唑类:氟康唑、伊曲康唑,可口服治疗深部真菌感染
能特异性抑制真菌生长、繁殖或杀真菌的药物,而对其他病原体无作用
白色念珠菌、新型隐球菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌等
皮肤、毛发、指(趾)甲等引起手足癣、体癣、股癣、叠瓦癣、甲癣、头癣、黄癣等
发病率虽低但危害性大,常可危及生命
抗生素类抗真菌药
几乎对所有的真菌都有强大的抗菌作用
1.口服、肌注难吸收且刺激性大,全身感染必须ivgtt
3.不易透过血脑屏障,脑膜炎时除静脉滴注外,还须鞘内注射。
——隐球菌、念珠菌、球孢子菌、组织胞浆菌、皮炎芽生菌、孢子丝菌、侵袭性曲霉菌
3.局部应用治疗皮肤、指甲及黏膜等浅部真菌感染。
1.急性毒性:寒战、高热、头痛、心律失常
——【应对】新鲜配制,缓慢滴注;预服解热镇痛药、抗组胺药、GCS
8.变态反应:如采用其脂质体剂型,静脉滴注即时毒性较低
为抗浅表真菌抗生素;对各种皮肤癣菌有抑制或杀灭作用
1.口服可吸收,脂肪饮食促进吸收
2.分布全身,以脂肪、皮肤、毛发含量高
3.不易透过表皮角质层,外用无效
对头癣疗效最好(首选药),需2-3周
2.神经系统反应:头痛、头晕、乏力、共济失调、周围神经炎
①体内过程和抗菌作用同两性霉素B。
②毒性大,局部外用于皮肤、口腔及阴道念珠菌感染;口服用于肠道念珠菌感染。
主要用于对两性霉素B不能耐受或难治性真菌感染的替代性治疗
咪唑类:克霉唑、咪康唑、益康唑主要为局部外用;酮康唑可口服
三唑类:氟康唑、伊曲康唑,可口服治疗深部真菌感染
【共性】广谱抗真菌药;对浅部、深部真菌病均有效。
1.口服易吸收,分布广,不易透过血脑屏障
2.局部外用治疗癣菌和念珠菌感染。
1.口服吸收好,分布广,能聚集于皮肤、指甲等部位。
2.口服用于浅部、深部真菌感染,是暗色孢科真菌、孢子丝菌、芽生菌和组织胞浆菌感染(不危及到生命者)的首选药物
3.不良反应主要有胃肠道反应和肝毒性
1.口服易吸收,分布广,可透过血脑屏障。
2.可口服/静注用于深部真菌病,特别是真菌性脑膜炎(首选);对浅部真菌感染亦有效。
3.不良反应在唑类中较低,有轻度消化道反应。
丙烯胺类抗真菌药
2.口服吸收好,主要分布于皮肤角质
3.口服或外用治疗皮肤癣病,尤甲癣
4.不良反应小,主要是胃肠道反应和过敏反应
关于抗真菌药,抗真菌药物的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。