黑色素瘤是什么病 黑色素瘤

大家好，今天给各位分享黑色素瘤是什么病的一些知识，其中也会对黑色素瘤进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

相信看过《非诚勿扰2》电影的人一定对“黑色素瘤”这个病有较深的印象，男主角“李香山”这样一位有“痣”之士，纵有家财万贯，却无可奈何地失去生命。黑色素瘤是黑色素细胞恶化产生的肿瘤，恶性程度极高。2018年全球癌症统计数据显示，估计全球新发皮肤黑色素瘤病例超过28万，占总癌症新发病例的1.6%。那么，你知道黑色素瘤的怎么产生的吗？你知道如何区别身上的“痣”与“黑色素瘤”吗？今天，侯医生将从以下几个方面来介绍一些这个对大家来说既熟悉又陌生的疾病。

恶性黑色素瘤的发病与先天和后天因素相关。先天因素是指遗传易感性；后天因素主要是各种外界不良因素的刺激。

从先天因素的角度，人种和遗传是恶性黑色素瘤发病的关键因素。美国白种人的发病率超过美国黑种人的10倍以上，是白种人高发而有色人种低发的瘤种。除了人种外，家族中有恶性黑色素瘤患者的个体患病率升高3~8倍。目前的研究表明恶性黑素瘤的发病与某些基因(CDKN2A、BRF等)相关，如果携带这些致病基因，患病的概率会明显升高。

从后天的角度，恶性黑色素瘤的发病与日光照射、局部机械刺激和良性痣的发展有关。间歇性的高强度日光照射引起皮肤损伤对恶性黑色素瘤的发病具有最直接的关系。统计数据表明,有10次严重日光照射(伴有疼痛的日光灼伤)人群恶性黑色素瘤的发病率要提高1倍。另外。大约有25%的黑色素瘤是从痣发展而来。有很多痣、家中曾有人得过黑色素瘤，以及免疫力低下的人，罹患黑色素瘤的风险都较高。

那么，如何才能早期发现黑色素瘤呢？

人体的任何部位都可能出现黑色素瘤，因此我们可以时常做一些自我检查，看看自己身上有没有什么异常的新生物，及时发现可疑之处。通常情况下，一个正常的痣染色均匀（棕色、棕褐色或黑色），或呈平坦状或突起，且往往小于6毫米（大概为一支铅笔自带的橡皮擦大小）。一颗良性的痣——无论是生来就有还是后天形成——通常会保持稳定的大小、形状和颜色。若一颗痣与上述描述不符，请一定要及时检查。

在做自我检查时，可以参照ABCDE法则：

A（Asymmetry）——不对称性：痣的两半具有不对称性

B（Border）——边缘：痣的边缘呈不规则形状、锯齿状或模糊状

C（Color）——颜色：痣的颜色不完全一样，且或包括棕色阴影、黑色，或有时还有粉色、白色或蓝色斑点

D（Diameter）——直径：痣的直径大于6毫米（约为铅笔自带橡皮的大小），尽管黑色素瘤有时会更小

E（Evolving）——演化：痣的大小、形状或颜色有所变化

若有任何一项有疑问，请向专业医务人员咨询。您还可以会对您的痣进行拍照、记录，以便长期追踪它们的变化。当然，并非所有的黑色素瘤都符合ABCDE法则；例如，有些黑色素瘤也可以小于6毫米。还有一些其它令人警惕的信号，如出现瘙痒、流血或溃烂（覆盖痣的部分皮肤破损）的痣，也需要引起足够的重视。

那么，如何确定黑色素瘤是早期、中期还是晚期呢？病理活检仍是确诊黑色素瘤必不可少的金标准。确诊之后，我们一般将其进一步分期如下：

0期：0期的癌症限于表皮或皮肤的最外层。

I期：1期黑色素瘤不超过2毫米厚，属局部肿瘤（localizedtumor）且尚未扩散到邻近的淋巴结（lymphnodes）或远端部位。

II期：2期黑色素瘤以厚度为定义，阈值为1-4毫米厚。这个阶段的黑色素瘤更具有转移的可能，但在确诊时尚未转移到邻近的淋巴结或远端部位。

III期：3期黑色素瘤也被称为局限性黑色素瘤（regionalmelanoma），且已经扩散到邻近的淋巴结、淋巴管或皮肤里。

IV期：4期黑色素瘤则已扩散到身体的其它部位，包括：脑、肺或肝脏等。

黑色素瘤的治疗方案主要取决于疾病发展的阶段。在美国，病患在接受治疗后，若只有局部病变五年存活率为98%，若已发生转移，五年存活率则为17%外科切除仍是当前最有效的治疗。0-2期的黑色素瘤患者往往需要接受手术。手术包括切除肿瘤以及周边的正常组织，以降低局部复发的可能性。对于癌症出现了转移的患者而言，化疗和靶向治疗、免疫治疗则成为了黑色素瘤的主要治疗方案。

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