中医世家葛根 中医高血压病、医案

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1、廖某，女，53岁。患者患高血压十年余。半年来经常头晕、头昏，手麻，夜眠差，夜尿多来诊，脉沉弦，舌苔薄白。

2、处方：天麻、钩藤、石决明、桑寄生、生杜仲、牛膝、黄芩、益母草、夏枯草、川芎、丹参、赤芍。15剂，水煎服，每日1剂。嘱其饮食要清淡。

3、复诊：头晕减轻，夜尿减少，下肢乏力，惟夜眠差，手麻，脉沉弦，舌苔薄白。测量血压明显好转。

4、处方：菊花、枸杞、天麻、钩藤、石决明、生杜仲、牛膝、桑寄生、夏枯草、川芎、丹参、红花、合欢皮、夜交藤。

5、三诊：胸闷，时感头晕或头痛，睡眠有所改善，夜尿减少，脉沉缓，舌苔薄白。血压进一步降低。

6、处方：川芎、蒿本、天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、黄芩、夏枯草、丹参、红花。

7、四诊：头晕明显减轻，自觉较前清楚，睡眠尚可，每晚小便1~2次，手指麻木有所减轻，脉沉缓，舌苔薄白。血压还稍微偏高。

8、处方：川芎、白芷、蒿本、天麻、钩藤、生杜仲、石决明、牛膝、桑寄生、丹参、红花、生山楂。

9、五诊：头晕不著，夜眠尚可，无头痛，尿量尚正常，但下肢活动明显乏力，以右下肢显著，右上肢正常，脉沉缓，舌苔薄白。血压基本正常。

10、处方：上方加党参、麦冬、五味子。

11、六诊：右下肢无力好转，夜眠不佳，多梦，脉沉缓，舌苔薄白。血压比较稳定。

12、处方：天麻、钩藤、石决明、生杜仲、牛膝、桑寄生、川芎、葛根、丹参、红花、远志、五味子、合欢皮、夜交藤。

13、七诊：头晕不著，睡眠尚可，肢体活动有力，小便正常，脉沉缓，舌苔薄白。血压一直平稳。

14、处方：天麻、钩藤、石决明、生杜仲、牛膝、桑寄生、川芎、葛根、丹参、红花、远志、五味子、合欢皮、夜交藤、麦冬、沙参。病人以上方连服60余剂。血压基本维持在130/85停药后病状无明显反复。

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