什么样的人不适合吃复合维生素b(辟谣，孕期复合维生素不要吃？这个观点要纠正)

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大家都知道，微量元素和维生素是维持人体组织细胞正常功能必不可少的物质，如果缺乏某种维生素或微量元素就可能导致疾病，尤其是对于孕妈妈和宝宝们来说，实在太重要了。妊娠期是胎儿急剧生长和发育的时期，也是孕妈妈身体发生生理改变的时期，保证充足的营养和微量元素才能保证孕妈妈和宝宝的健康。今天我们来讲讲孕期需要重点关注哪些微量元素和维生素，各位准爸妈们要注意咯！

很多患者会问我：“医生，我需不需要吃孕妇的复合维生素啊？”。孕妇使用的复合维生素包括多种维生素和微量元素，理论上来说，营养良好的孕妇可能不需要通过这些营养补充剂来满足日常需求，但如果没有经过营养师的专业评估，加上各地的饮食习惯、孕妈妈的饮食结构不同，谨慎期间，还是建议在孕期服用复合维生素，防止因为某种营养素缺乏使孕妈妈和胎儿出现问题。下面我们来具体看看有哪些需要重点关注的营养素：

（1）铁：铁对胎儿/胎盘发育和孕妈妈体内红细胞增加都必不可少。妊娠四个月后，约有300mg铁进入胎儿和胎盘，500mg铁储存在孕妇体内，在需要时合成血红蛋白。专家建议孕妇每日需要补充30mg铁，大多数孕期复合维生素制剂均能轻松满足这一目标，并且对不贫血的女性来说，这一摄入量也是足够的补充量，足以用来预防缺铁性贫血。

铁有两种膳食形式：血红素铁和非血红素铁。生物利用度最高的形式是血红素铁，可见于肉类、家禽类和鱼类。动物性食物中60%的铁和植物性食物、强化谷物及补充剂中全部的铁均为非血红素铁，其生物利用度较低。

富含维生素C的食物，比如肉类、家禽类和海产品，可促进非血红素铁的吸收，而乳制品和咖啡、茶、可可的摄入则会抑制其吸收，所以有时候医生会建议孕妈妈在补充铁的同时也要注意多吃富含维生素C的食物，帮助铁吸收，在服用铁剂的时候不要和牛奶、咖啡、茶一起吃。

这里还有一个关于补铁的误区

经常有孕妈妈检查出来贫血，当医生告诉她们需要补铁时，大部分孕妈妈都会认为回家多吃红枣就可以了。虽然红枣确实是好东西，富含多种维生素，孕妈妈吃了有好处，但中医里面说的红枣补血和西医的补充铁剂是不一样的，红枣中铁的含量很低，当医生告诉你需要补铁时，就要注意了，一定要补充铁剂，食补同样也重要，不能只想着吃红枣就可以解决问题。

（2）钙：在整个妊娠期，胎儿骨骼发育大约需要30g钙，可以很轻松从孕妈妈体内的钙储备动员出来，所以孕期也要增加钙的摄入，以保证孕妇骨骼中的钙不致因满足胎儿对钙的需要而被大量消耗。营养学会建议自孕16周起每日摄入钙1000mg，孕晚期增加至1500mg。

牛奶和奶制品中的钙容易被吸收，可以适当多吃。一个营养均衡的女性一天大概可以从食物中获取250mg钙，一杯牛奶250ml大概可以获得300mg钙，其他剩下的量就可以从复合维生素片或钙片中摄取了。

（3）锌：这也是正常生产所必需的元素，对胎儿生长发育很重要，若孕妇摄入锌不足，可导致胎儿宫内生长受限、矮小症、流产、皮肤疾病等，推荐怀孕后，每日饮食联合复合维生素剂补锌总量为20mg。

（4）碘：孕妇膳食中若碘的供给量不足，可发生胎儿甲状腺功能减退和神经系统发育不良，推荐怀孕后每日补碘250ug。碘缺乏可能与家中使用非碘盐有关，因此提倡在整个孕期服用含碘食盐，每1/4茶匙大约含95ug碘。平时多吃天然富含碘的海产品或服用补充剂。美国甲状腺协会推荐孕妈妈每日服用含150ug碘的复合维生素来对膳食碘进行补充。

需要注意的是，有的孕妈妈觉得国外的复合维生素好，但没有考虑到国外的饮食结构和中国人的差异，有的孕期复合维生素不含碘，购买的时候一定要看好了！

维生素也是孕期中不可缺少的物质，主要从食物中获取。

（1）维生素A：又叫视黄醇，建议孕妇每日补充量为770μg。主要存在于动物性食物中，如牛奶、肝等。若缺乏的话，孕妇发生夜盲、贫血、早产，胎儿可能畸形。注意不要过量，可耐受的安全剂量为3000ug。

（2）维生素B族：尤其是叶酸供给量应增加，推荐孕妇每日膳食中叶酸供给量为0.4~0.8mg，特别是在妊娠前3个月。孕早期叶酸缺乏，容易发生胎儿神经管缺陷。叶酸的主要来源是谷类食品。在妊娠前3个月最好就开始口服叶酸。

（3）维生素C：为形成骨骼、牙齿、结缔组织所必须。推荐每日膳食中维生素C的供给量为80mg。多吃新鲜水果和蔬菜、

（4）维生素D：孕期维生素D建议每日600IU，主要是人体自身合成，皮肤经过阳光照射后可以产生维生素D。食物中鱼肝油、肝、蛋黄、鱼、酵母、蘑菇中也有。

除了孕期补充复合维生素，日常饮食也是补充维生素和微量元素的重要途径，我们来看看平时应该怎么吃。

含铁丰富的食物有哪些？

蔬菜中的黑木耳、海带、芹菜、韭菜；谷类食物有芝麻、大麦米、糯米、小米；豆类食物有黄豆、赤小豆、蚕豆、绿豆；动物肝脏、动物血、牛羊肉、瘦肉、蛋黄中含量更为丰富。

叶酸含量高的食物有哪些？

有肝脏、豆类、芦笋、菠菜、牛油果、橙汁，一般黄绿色蔬菜和水果中较多。

含锌食物有哪些？

肝脏，瘦的羊肉，还有蘑菇，口蘑、白蘑，牛肉。含量比这个还高的是扇贝类的、小核桃。

富含碘的食物有哪些？

含钙食物有哪些？

含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。

除了需要关注上述营养素之外，孕妈妈在整个孕期应该摄入丰富的水果和蔬菜，以及全谷物、低脂乳制品和多种蛋白质，建议选择营养密度高的食物，以满足妊娠期较高的营养需求，同时又不超过热量需求，应该避免“空热量食物”，这一点很重要。

高营养密度食物是指含有高水平的重要营养素(与热量相比)的食物，例如水果蔬菜、坚果/坚果酱、酸奶。

空热量食物，除了热量以外提供的营养价值很低，是指含有大量添加糖和固体脂肪的食物，例如汽水、甜点、油炸食品、全脂乳制品和高脂肉类。

每天建议摄入2.3L液体，包括水和饮料，以一个250ml的杯子为例子，大约相当于9.2杯水。

最后来回答孕妈妈们最关心的问题，复合维生素怎么选？

首先，当你不知道自己的饮食结构中究竟会缺乏哪种维生素和矿物质，多种维生素加上矿物质的补充比单一的补充会更好。

其次，多种维生素加矿物质的配方不同，但效果大致相同，前提是都符合权威组织的推荐标准，产品质量有保障就好。

最后，选择的并不一定要求是最贵的，但最好是来自于大的、专业的、历史悠久的公司，品牌口碑好的产品。

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