刘寄奴的方剂与主治，《本草纲目》故事：刘寄奴

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作者：深圳市宝安纯中医治疗医院梅全喜

本草纲目草部第十五卷刘寄奴的故事

［时珍曰］：按李延寿南史云：宋高祖刘裕，小字寄奴，微时伐荻新洲，遇一大蛇，射之。明日往，闻杵臼声。寻之，见童子数人，皆青衣，于楱林中捣药。问其故，答曰：我主为刘寄奴所射，今合药敷之。裕曰：神可不杀之乎？曰：寄奴王者，不可杀也。裕叱之，童子皆散，乃将药而返。每遇金疮傅之即愈。人称此草为刘寄奴草。

刘寄奴的得名

刘寄奴这个名字是有来历的，《本草纲目》草部15卷记载了这样一个故事：相传南北朝时期，宋武帝刘裕，字德舆，小名叫寄奴。生于晋陵郡丹徒县京口里（今江苏镇江市京口区）。中国东晋至南北朝时期杰出的政治家、改革家、军事家，南朝刘宋开国君主。刘裕自幼家贫，后投身北府军为将。在他早年贫困微贱的时候，有一次到新洲江边砍伐荻禾，遇见一条大蟒蛇。他立即用箭向它射去，蟒蛇虽被射中，但蟒蛇一闪身就不见了。他很奇怪，想要寻找，可天色已晚，只得回家。第二天，他前去寻找，却隐隐约约听到附近的树林中有杵臼之声，沿着声音走过去，看见楱林中有几个青衣童子正在树下捣药草，刘寄奴忙上前问道“你们在这里为谁捣药，治什么病呢？”其中一位青衣童子答道：“我主被刘寄奴所射，令我们杵捣草药傅伤。”刘寄奴又问：“你主怎么知道是刘寄奴射伤？他既有如此神通，何不将刘寄奴杀死？”童子答曰：“我主说了：寄奴将为帝王，不可伤害。”刘寄奴听后大声喝叱道：“我就是刘寄奴，专来捉拿你们。”童子吓得丢下杵臼和药草跑得四散。刘裕忙拾取药草返回，并将此草药试与受伤者敷于伤口，效果果然很好。自此之后每遇到有人受金疮之伤。刘寄奴就用此草捣碎敷之，敷后不久伤口即愈。治外伤果有神效。后来，刘裕驰骋疆场，率军先后灭了桓楚、西蜀、南燕和后秦，于公元420年建立了刘宋国，当了皇帝。刘裕在南征北战中，用此草药治愈了无数受伤的将士，然而，人们却不知此草药叫什么。只知此草药是刘寄奴发现的。于是人们就将此草称呼“刘寄奴”，以作纪念。

菊科植物刘寄奴

从上面的故事中可以看出，刘寄奴是因为南朝刘宋开国皇帝刘裕（小名寄奴）发现了这位药物的功效而得名的。刘寄奴为菊科植物奇蒿的全草。主产于江苏、浙江、江西、湖南、湖北、云南、四川等地。秋季开花时采割，除去杂质，晒干。以叶绿、花穗黄、香气浓郁者为佳。活血通经，散瘀止痛，止血消肿，消食化积。用于瘀滞经闭，产后腹痛，跌打损伤，外伤出血，疮痈肿毒，食积腹痛。

宋代《开宝本草》：记载“（刘寄奴）疗金疮，止血为要药；产后余疾，下血、止痛极效”。《本草求真》载：“刘寄奴，味苦微温，多能破瘀通经，除症下胀，及止金疮血出，大小便血，汤火伤毒。缘血之在人身，本贵通活，滞而不行，则血益滞而不出，而症瘕胀满愈甚；行而不止，则血亦滞而不收，而使血出益甚，寄奴总为破血之品，故能便滞者破而即通，而通者破而即收也”。由此可见，刘寄奴确实是一味治疗金疮出血的良药。

值得注意的是商品刘寄奴，各地所用品种很不一致。唯上述一种（菊科植物奇蒿）与《本草》所载近似，但仅在江苏、上海、浙江、江西、福建等地使用，习称"南刘寄奴"。另一种"北刘寄奴"，系玄参科植物阴行草的带果全草，主产河北、山东、河南、吉林、黑龙江等地。虽与《本草》所载者不同，但亦有较长的使用历史。此外，四川所用的刘寄奴为菊科植物狭叶艾的全草，又名红陈艾、芦蒿。广东刘寄奴为来源于菊科植物白苞蒿的全草，别名鸭脚艾、四季菜、珍珠菊、甜艾。临床应用时应注意区分。

药理功效

刘寄奴主要含挥发油类成分：桂皮酸，桂皮酸酯，奇蒿内酯，西米杜鹃醇等，

还含有黄酮类成分：奇蒿黄酮，异泽蓝黄素，苜蓿素；

香豆素类成分：茛营葶，7-甲氧基香豆素等；

研究表明刘寄奴挥发油对多种细菌有抑制作用；刘寄奴总生物碱和总黄酮均能防治醋酸棉酚肝损害引起的大鼠高SGPT，是刘寄奴煎剂防治棉酚肝损害的有效成分。动物实验还证明，刘寄奴有解除平滑肌痉挛、加速血液循环和促进凝血等药理作用。

民间验方

关于刘寄奴，民间流传很多单方、验方，临床应用均有效果。如：

1、治疗跌打损伤，腹中有瘀血

刘寄奴、延胡索、骨碎补各30克。以上三味药切细，水煎服，用少量黄酒送服。2、治疗刀枪伤口，止疼痛

采取新鲜刘寄奴，捣乱后外敷伤口，或用刘寄奴干品捣为细粉，掺在伤口上，用纱布包裹。

3、治疗产后恶露不尽、败血上攻、心胸烦躁大渴闷乱、眼黑眩晕、或脐腹疼痛、呕哕恶心、不进饮食

刘寄奴60克，当归30克，甘草6克。研为粗末。每服6克，加生姜7片，水煎去滓，温服。

4、治疗小儿夜啼不止

刘寄奴15克，甘草6克，地龙(炒)3克。以上三味，研为粗末，以水煎煮去滓。时时服之。

5、治疗小儿惊风、疳积泻

小儿惊风用刘寄奴30g。水煎服，疳积泻，用刘寄奴加鸡肝水煎服。6、治疗大小便血

刘寄奴研为细末，用茶水调服，每次6克，空腹服。7、治疗水火烫伤

刘寄奴研为细末，先以糯米浆，用鸡毛扫烫伤处，后掺刘寄奴药粉在上，立即止痛，且不留瘢痕。8、治疗毒蛇咬伤

刘寄奴15克，天胡妥30克，木香15克，每日一剂，水、酒煎服。9、治疗痔疾

刘寄奴、五味子，各等分，研为细末。空腹用酒送下。10、治疗杖疮、棍棒击伤

刘寄奴粉末18克，马鞭草粉末12克。蜜调敷伤口。如伤口湿者可直接用药粉干掺。

本品孕妇禁服，气血虚弱、脾虚作泄者慎服。另据《新修本草》载：“多服令人痢。”《本草经疏》载其：“病人气血虚、脾胃弱、易作泄者勿服。”

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