千古第一化痰方二陈汤？化痰第一方——二陈汤《太平惠民和剂局方》

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1、组成：半夏橘红（陈皮）茯苓炙甘草生姜乌梅

2、方解：本方证为脾失健运，湿聚生痰所致。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾失健运，聚湿生痰，痰湿犯肺，肺失健运，则咳嗽痰多，色白易咳；湿痰停胃，胃失和降，则恶心呕吐；湿痰阻碍清阳，则头晕目眩；湿痰凌心，则为心悸；湿痰黏腻，阻隔胸膈，气机不畅，则胸膈痞闷；湿痰困脾，运化失司，则肢体倦怠，不欲饮食，舌苔白腻，脉滑为湿痰证之象。治宜燥湿化痰，理气和中。方中半夏燥湿化痰，降逆和胃，为君药。橘红（陈皮）理气行滞，燥湿化痰，燥湿以助半夏化痰，理气可使气顺痰消，为臣药。茯苓健脾渗湿，使脾健湿去，以杜生痰之源；生姜降逆和胃，温化痰饮，既制半夏之毒，又助半夏化痰，和胃止呕，少许乌梅收敛肺气，与半夏相伍，散中有收，使痰去而不伤正，共为佐药。甘草调和药性，健脾和中，为使药。诸药合用，共奏燥湿化痰，理气和中之功，方中半夏、橘红（陈皮）以陈久者良，而无过燥之弊。本方燥湿理气祛已生之痰治标，健脾渗湿杜生痰之源治本，标本兼顾。

3、加减变化：治风痰，加天麻、僵蚕等以化痰息风；治热痰，加黄芩、胆星、瓜蒌等以清热化痰；治寒痰，加干姜、细辛温化寒痰；治食痰，可加莱菔子、神曲、麦芽等消食化痰；治气痰，可加枳实、厚朴等理气化痰；痰流经络之瘰疬、痰核，加海藻、昆布、牡蛎等化痰软坚散结。

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