天然沉香木的药用价值 沉香的药用简史及其临床应用价值

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1、沉香是中国及东南亚国家一直沿用的历史悠久的珍贵传统药材，其价值极高，被誉为“药中黄金”。沉香作为药物始载于梁代陶弘景的《名医别录》，列为上品，原文曰：“沉香、熏陆香、鸡舌香、藿香、詹糖香、枫香并微温。悉治风水毒肿，去恶气。”可见在中国早期医药史中对沉香药用价值已有认识，但尚表浅，其药材来源的记载与后世差别较大。

2、唐代，我国历史上的第一部药典，苏敬主持编著的《新修本草》如是记载：“沉香......木似榉柳，叶似橘叶......”稍后，唐代陈藏器在《本草遗命》中对沉香的来源提出了质疑：“沉香枝叶并似椿，苏云如橘，恐未是也。”其实二人所说均无错误，因为沉香的来源有沉香树和白木香二种，二者的叶有所不同。苏敬所言的沉香树，主要产于交州（今越南）；陈藏器所指的是白木香，主产于广州（今珠三角地区）。可见唐代的药用沉香已包括今天的进口沉香和国产白木香两个不同品种。

3、五代时期，对沉香的药用功效有了较为全面的认识。李珣《海药本草》云：“沉香，味苦，温，无毒。主心腹痛、霍乱......清人神，并宜酒煮服之。诸疮肿宜入膏用”。同期，吴越著《日华子本草》云：“沉香，味辛、热、无毒。调中、补五脏、益精、壮阳，暖腰膝、去邪气，止转筋吐泻冷气，破癥癖，冷风麻痹，骨节不任，湿风肤痒，心腹痛，气痢”。

4、宋代时人对于沉香的来源有了较为深入的考证，对沉香临床应用的认识也有了较大的发展。宋《本草衍义》曰：“然《经》中止言疗风水毒肿，去恶气，馀更无治疗。今医家用以保和卫气，为上品药，须极细为佳”（明确了沉香的精研细粉的用法）。“今人故多与乌药魔服，走散滞气，独行则势弱，与他药相佐，当暖取效，有益无损”（明确了沉香与乌药配伍，并沿用至今，如用于术后理气除账的四磨汤即是如此）。

5、明清时期在沉香的功能主治上又有了新的见解。如《本草纲目》认为沉香主治症除了前人所载外，还有：“治上热下寒，气逆喘急，大肠虚闭，小便气淋，男子精冷”，并收集了治疗“诸虚寒热”“胃冷久呃”“心神不足”“肾虚目黑”“胞转不通”“大肠虚闭”“痘疮黑陷”等病症的药方。

6、明清时期沉香在中国的临床应用已趋于成熟，在临床得以普遍应用。例如，沉香煎丸归于诸风门，主治摊缓不收，体重无力，肢节缓弱，运动不能等症；沉香饮归于脏腑虚实门，主治气劳、心胸不力、日渐消瘦、四肢沉倦、无力、饮食无味、骨节疼痛、小便赤涩等病症；而沉香汤归于脏腑虚实门则主治谷劳体重、食己便卧、使气消食化积；沉香汤在妇人门则主治室女荣卫凝涩、月水不利、目昏闷、肢体拘急、五心虚烦、多困少力。

7、现代研究认为沉香味辛、苦，性微温，具行气止痛、温中止呕、纳气平喘等功效；是很好的镇痛药，具有镇静，降压、抗心律失常、抗心肌缺血和中枢神经系统抑制等作用；沉香一般与其他药物配伍使用，不单独入药，含沉香的中成药有160种之多，多取沉香降气温肾之功，与他药相佐，缓其效而不减其用也。由于中药沉香具有多种较强的药理活性，以及较高的临床应用价值，其研究开发已经引起人们的广泛重视。

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