左旋肉碱可以一直吃吗，用左旋肉碱减肥？不建议！但有一类病人，经常要用。

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1、朋友们，大家好！欢迎收看肾内科门诊“补肾者说”，我是你们的老朋友大补。

2、对于肾内科医生，左旋肉碱并不陌生，几乎天天见。今天大补和大家聊聊这个药。

3、左旋肉碱，又叫左卡尼汀或肉毒碱，主要由摄入动物性食物及我们身体自己合成产生，肝脏和肾脏是其主要合成器官。它主要作用就是转运体内脂肪到“炉子里”燃烧的，看到“燃烧卡路里”不要以为就能减肥，事实上，其减肥的功效并不高，还不如“管住嘴，多动腿”（少吃多动）来的快，所以单纯靠药物减肥是不现实的。

4、刚才说了，肾内科医生每天都在用左卡尼汀，难道肾病病人需要？我们是处方血液透析病人的。那么，难道透析的病人需要“减肥”？当然不是，因为当肾功能衰竭时，动物蛋白的摄入受到一定限制，而肾脏合成和重吸收左卡尼汀的能力下降，加之左卡尼汀的分子量小，且不易与血清蛋白结合，因此容易在血液透析中被透析器清除到体外（即当作小分子毒素清除掉）。每次血液透析，大约可清除身体里的60%-70%的左卡尼汀。因此，长期接受血液透析的患者，透析后一般都要静脉使用左卡尼汀。

5、那么，对于透析病人，左卡尼汀有哪些作用？

6、补充左卡尼汀，可以提高红细胞膜的稳定性，从而改善贫血，并减少促红细胞生成素的用量。

7、改善脂代谢紊乱

8、补充左卡尼汀可降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，并升高高密度脂蛋白。

9、透析患者合并心肌缺血、心功能障碍时，左卡尼汀可作为辅助治疗。

10、使用左卡尼汀治疗后，患者的精神状态、总体感觉及部分生理功能可得到提高，且白蛋白、上臂肌围等营养指标也会改善，生活质量显著提高。

11、改善血液透析中低血压

12、透析中低血压影响透析治疗的有效性，同时也是增加透析患者死亡的独立危险因素，有研究表明：左卡尼汀可减少透析中低血压的发生。

13、改善骨骼肌症状

14、减少肌无力、肌疲劳、肌肉痉挛、肌肉疼痛等不适。

15、那么，透析病人一定要用左卡尼汀吗？

16、刚才说了，左卡尼汀是小分子物质，容易被清除，但并不是人人必需。如果食欲好，体力充沛，无肌肉痉挛、透析后低血压，无明显贫血、心肌缺血、心衰等情况，暂不用补充左卡尼汀，但一定多注意身体状况变化，如有上述问题出现，及时请医生评估是否处方左卡尼汀。

17、左卡有啥副作用？开始用时注意什么情况。

18、一般来说，左卡尼汀的不良反应为一过性的，比如恶心、呕吐等，通常停药后症状可以消失。

19、还有病人可能会出现一过性“流感样”症状，咳嗽、流涕、胸闷等不适，停药可缓解。糖尿病病人注意使用后可能出现低血糖，注意预防。

20、如果既往有癫痫发作，使用左卡尼汀后诱发癫痫频发发作，注意停用。

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24、好了，今天就聊这些，祝您健康平安！

OK，关于左旋肉碱可以一直吃吗和用左旋肉碱减肥？不建议！但有一类病人，经常要用。的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。