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干燥综合征的皮肤表现,干燥综合征

很多朋友对于干燥综合征的皮肤表现和干燥综合征不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

干燥综合征是一种慢性免疫系统异常,是第三个最常见的风湿性自身免疫性疾病,排在类风湿关节炎和系统性红斑狼疮之后,之所以叫干燥综合征是因为该病的两个最常见的症状为眼干和口干。

干燥综合征的英文名称叫Sj?gren'ssyndrome,这是得自瑞典眼科医生HenrikSj?gren,但干燥综合征的发现权归波兰-奥地利外科医生JohannvonMikulicz-Radecki,1892年他第一次描述了该病,被称为Mikulicz'ssyndrome。但Mikulicz'ssyndrome还包括结核、感染、结节病、淋巴瘤所引起的相似的症状。

1930年Sj?gren创立了干燥性角膜结膜炎(keratoconjunctivitissicca)的概念,来描述眼干的症状,1933年在他的博士论文中记载了19位女患者,多数是更年期后关节炎患者,但当时没有被医学界所广泛接受。到了1951年,经过广泛的研究和收集数据,Sj?gren发布了论文,描述了80名干燥性角膜结膜炎的患者,其中50名患关节炎,从此这种病得到广泛的关注。苦尽甜来的Sj?gren借机将干燥性角膜结膜炎改名为Sj?gren'ssyndrome,得以在医学领域留名。

干燥综合征的眼干表现为眼睛烧灼感、痒痒和像进了沙子一样的感觉,并可能伴随有眼睛疲倦、粘膜出血、对光敏感、眼睑肿大、眼睑刺激。

口干表现为像塞满了棉花一样,无法吞咽和言语,并可能伴随有蛀牙或牙齿脱落、持续干咳、咀嚼困难、哮吼、言语困难、唾液腺肿大、反复口疮。

烟雾、空调、刮风、空中旅行会加重症状。

有些患者因为免疫系统会攻击其他部位,会出现关节疼痛、肿大和僵直,皮肤出疹或者干燥。阴道干燥,持续疲倦,肌肉痛,外周神经病变导致手臂和腿部麻木或疼痛,雷诺综合征,手部感到疼痛、寒冷和麻木,血管炎等症状。

干燥综合征是自身免疫疾病,免疫系统错误地将健康的细胞和组织认为是有害的东西而进行攻击。但目前并不清楚为什么有些人患干燥综合征,有一定的基因因素,此外因为更年期后多发,也可能受雌激素水平影响,还有可能是被有些病毒或者细菌感染所诱发,EB病毒、丙肝病毒、人类T细胞白血病病毒1型等是怀疑的对象。

免疫系统最先攻击唾液腺和泪腺,导致口干和眼干,女性患者的阴道腺也受攻击,因此出现阴道干燥。身体其他部位也会受到攻击,包括关节、甲状腺、肾脏、肝脏、肺、皮肤和神经。

干燥综合征有两种,患者各占50%左右,原发性干燥综合征是因为遗传、环境或者激素的原因,继发性干燥综合征是因为其他自身免疫病比如类风湿关节炎和红斑狼疮造成的。

30-50%的患者患有类风湿关节炎,10-25%的患者患有系统性红斑狼疮。

干燥综合征随着年龄的增长而多发,发作的平均年龄40-40岁,人群的发病率在0.1-1.2%之间,女性发病率是男性的10倍。

干燥综合征无法预防,生活习惯的改变可以减少其危险因素或症状的严重性。

饮食和自身免疫病的相关性很大。适当锻炼可以减少肺部炎症。

干燥综合征的诊断难度较大,因为其他一些疾病有类似的症状,一些药物的副作用和干燥综合征的症状相似。诊断时间长是一个问题,有半数以上患者或者没有被诊断出来,或者没有被报告。

血液检查可以看看是否存在相关抗体、是否存在炎症和肝肾的状况。

镜像技术可以检查泪腺和唾液腺的情况。

嘴唇活检可以看看是否存在炎症细胞。

干燥综合征无法治愈,也无法永久性恢复腺体分泌,现有的治疗手段都是对症治疗。

对付眼干,可以用人工泪液和眼润滑剂,后者要少用。室内用加湿器可以让眼睛舒服些,不要坐在空调或者风扇前面,出门戴防护镜。

对付口干,可以多喝水,咀嚼口香糖或者含硬糖以刺激唾液,但要吃无糖的,因为干燥综合征已经增加蛀牙的风险。可以使用人工唾液,用盐水喷鼻以缓解呼吸。饭后刷牙,定期看牙医,使用抗微生物牙膏。

如果皮肤干燥的话,洗澡时水不要太热,把皮肤拍干而不是擦干,皮肤保湿。女性患者要注意阴道保湿和润滑。

毛果芸香碱(pilocarpine)和西维美林(cevimeline)等可以增加唾液合成,有时也有助于泪液合成,副作用有出汗、腹痛潮热和多尿。

NSAIDs和关节炎药物可以缓解关节炎症状。

羟氯喹(Hydroxychloroquine)是一种抗疟疾药物,都干燥综合征有一定的效果,还可以用甲氨蝶呤(methotrexate)等免疫抑制剂。

泪点闭塞术可以暂时或者永久地封闭泪管,使得泪水不从眼睛里流出,从而缓解眼干。

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