怀孕后维生素e吃多久就该停，维生素E，真的是备孕神药吗？

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维生素E是一种脂溶性维生素，在许多医学领域被广泛应用，其中包括生殖领域。维生素E最初发现于1922年，由美国加州大学Evans和Bishops在研究生殖过程中发现。

维生素E属于一种定位于细胞膜的脂溶性天然抗氧化剂，又名生育酚或产妊酚，根据其是否饱和分为生育三烯酚和生育酚2类，每类又分为α、β、γ、δ4种，共8种异构体，其中α维生素E的生理活性和抗氧化能力最强、分布最广，通常所说的维生素E指的是α-生育酚。

目前研究表明，联合使用维生素E治疗少弱精子症的疗效显著，可增加精子的浓度和活力，且不良反应发生率低。在对男性畸精症的治疗中，维生素E作为体内最主要的抗氧化剂之一，能通过对抗体内过多的活性氧而起作用，从而可以治疗由过氧化造成的畸精症。同时，维生素E作为抗氧化剂主要是通过对抗体内过多的活性氧而起作用，因此维生素E对精子损伤有一定的保护作用。现在很多研究认为，联合维生素E治疗时，可使曲张静脉内径回缩，明显改善精液质量，可以改善精索静脉曲张造成男性不育的情况。

最近的研究认为，女性身体存在氧化应激时会导致生殖微环境的稳定性遭到破坏，卵母细胞膜发生脂质过氧化，致使卵母细胞成熟障碍，最终导致不孕症。维生素E作为一种非酶类抗氧化剂，可以改善机体内氧自由基和抗氧化剂的失衡引起的氧化应激。

多囊卵巢综合征是临床常见的女性内分泌紊乱疾病，表现为高雄激素性无排卵，且伴有肥胖、脂代谢异常、胰岛素抵抗等症状，由其造成的不孕可能与慢性炎症及氧化应激有关，所以抗氧化治疗中维生素E也能发挥重要作用。

维生素E是生物膜的保护剂，在不孕女性中应用维生素E能够促进子宫内膜的正常生长，给受精卵的着床建立良好环境，维生素E还可以提高微粒体上酶蛋白的合成与线粒体氧化磷酸化作用，从而增加子宫肌营养，促进子宫发育，利于卵泡成熟与卵巢的排卵功能。有研究发现，在女性促排卵过程中添加维生素E可以增加子宫内膜厚度，研究推测维生素E是通过使内皮下纤维增生或者是改善子宫内膜对激素治疗的抵抗作用来增加子宫内膜厚度。

研究认为，怀孕期间的氧化应激会增加胎儿DNA的氧化损伤程度，可能与低出生体重、早产等不良妊娠结局有关。维生素E作为脂溶性天然抗氧化剂，其抗氧化作用已经得到相关研究的证明。维生素E可以保护胎盘迷路区免受氧化应激的损伤，在胚胎着床的关键时期也可能发挥着重要作用，同时对于胎盘的成熟必不可少，胎盘形成后暴露于低生育酚环境中可能会导致胎儿血管内皮细胞的坏死，继而影响妊娠结局。

一些研究认为，母体维生素E缺乏可能会导致新生儿因氧化应激而产生多种疾病，如先天性畸形、视网膜病变、呼吸系统疾病，并影响中枢神经系统，增加新生儿死亡率，尤其是早产儿。

本文所有观点、证据均来自以下文献：

左世梅.维生素E与生殖相关疾病的研究进展[J].中国现代应用药学,2020.6。

娄泽如,吴轲等.维生素E与生命早期生长发育及疾病相关性研究进展[J].中国生育健康杂，2021.1。

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