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维生素b12一天吃一粒行吗 每天吃维生素B12有何危害?需要吃多久?听听药师怎么说

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维生素B12又名钴胺素,是临床上常用的B族水溶性维生素,也是唯一含有金属元素的维生素,自然界中的维生素B12都由微生物合成,需要在胃壁细胞分泌的内因子(一种大分子蛋白质)的帮助下才能被人体吸收,胃肠道功能紊乱的人群内因子分泌减少,容易导致维生素B12吸收障碍,造成维生素B12缺乏。维生素B12广泛存在于谷物、大豆、动物肝脏、牛肉、鸡肉、鸡蛋、三文鱼等植物性和动物性食物中,摄入后可以储存在肝脏,人体对维生素B12的需求量甚微,饮食正常的人不会缺乏维生素B12。

维生素B12具有广泛的生理作用和药理作用,其主要以辅酶的形式参与脂肪、碳水化合物和蛋白质的代谢,加速蛋白质合成,促进生长发育,加速红细胞的发育和成熟,提高叶酸的利用率,维持机体正常的造血功能,改善脑代谢,镇静安神,增强记忆力,保持身体平衡,参与神经递质的合成,维持神经系统的正常功能,并可参与同型半胱氨酸的甲基化代谢过程,降低血浆同型半胱氨酸水平,在临床上主要用于防治维生素B12缺乏症,如恶性贫血、周围神经病变、痴呆和高同型半氨酸血症等。

成人每天对维生素B12的生理需求量大约为2.4微克,通过饮食便可满足需求,但是有些人盲目使用保健品或药物维生素B12,每日服用,增加不良反应的风险,虽然人体必需,但是维生素B12并非绝对安全,它可促进核酸降解,升高血尿酸,导致高尿酸血症,甚至诱发痛风,此外,使用维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血时,在开始治疗的前48小时,可能出现严重低钾血症,长期大剂量服用维生素B12还可引起血小板增多症,增加猝死风险。有临床报道显示,服用维生素B12超过3个月,可能会导致不可逆的神经损伤,因此,建议维生素B12的用药疗程不超过3个月。

总之,维生素B12是临床上常用的B族水溶性维生素,在维持人体新陈代谢和生理功能的过程中发挥着不可替代的作用,人体对其需求量很少,通过日常饮食就可以满足需求,不需要额外补充,长期大量服用维生素B12可增加高尿酸血症、低钾血症、血小板增多症、不可逆神经损伤,甚至猝死的风险,建议用药疗程不超过3个月。

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