谷维素的禁忌人群(谷维素是治疗失眠、高血脂的良药，特别忠告：用时避开这4大禁忌)

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杨大叔今年56岁，平日不太注重健康饮食，喜欢吃油盐比较重的食物，也疏于锻炼，所以身材一直很胖。快到年底了，在家人的催促下，杨大叔去医院体检。报告结果显示他的甘油三酯、胆固醇均高出正常范围，但好在还没有达到很严重的地步。

医生给杨大叔开了谷维素作为治疗药物，并嘱咐杨大叔要控制饮食，加强锻炼。

一个月之后，杨大叔去医院复查，甘油三酯和胆固醇虽未完全恢复到正常范围，但比治疗之前有显著下降，并且没有明显副作用，杨大叔和家人都感觉非常欣慰。

谷维素是以三萜醇和甾醇为主体的阿魏酸酯混合物，呈白色或淡黄色结晶粉末，是米糠油中最主要的生物活性物质之一。谷维素包含35%-40%的24一亚甲基环木菠萝醇阿魏酸酯，25%-30%的环木菠萝烯醇阿魏酸酯，以及15%-20%的甾醇类阿魏酸酯，难溶于水，口服吸收率低于注射液吸收率。

谷维素是一种常见的非处方药物，药理作用包括调节自主神经功能、对抗儿茶酚胺类物质、改善神经内分泌、降低血脂、抗氧化、抗炎、抑制血小板聚集等。

该药物最早于1971年在我国上市，一开始较多用于辅助治疗自主神经功能紊乱及更年期综合征，随后开始广泛应用于高脂血症的防治。近年来，随着医学研究和临床经验不断增加，谷维素的应用范围得到进一步拓宽。

维素在临床应用中较为明确的适应症主要包括以下一些：

1.自主神经功能紊乱

谷维素常被用于治疗自主神经功能紊乱引发的疾病，如失眠、焦虑、心律失常、消化道疾病、经期紧张综合征及更年期综合征等。

其药理作用是谷维素对脑垂体前叶激素分泌具有调节作用，可以抑制酪氨酸羟化酶的活性，促进去甲肾上腺素释放，调理下丘脑机能，使个体的自主神经系统、内分泌系统和免疫系统维持正常。构成成分之一的阿魏酸酯与脑部糖代谢有关，具有镇静作用，帮助个体的大脑功能维持稳定状态。

一些与自主神经系统紊乱相关的疾病，如肠道易激综合征、异食癖、神经官能症等也可以用谷维素进行辅助治疗。此外，谷维素可以影响中枢生物胺的含量，刺激迷走神经发挥作用，产生中枢抗溃疡作用，可以用来治疗口腔溃疡、胃肠道溃疡等疾病。

人体每天合成约1500mg胆固醇，日常饮食中大约含有胆固醇300-600mg，过高的胆固醇引发高血脂症，而高脂血症是动脉硬化、心脏病的主要风险因素之一。

谷维素可参与改善和调节个体的脂质代谢过程。它可以通过降低HMG-CoA还原酶的活性，抑制肝脏合成胆固醇，并通过竞争乳糜颗粒和细胞膜的转运结合位点，抑制肠道吸收胆固醇，还可以增加胆固醇代谢终产物的排泄，从而起到良好的降血脂作用。降血脂作用可以说是谷维素药理作用中的主要应用之一。

谷维素具有生长促进因子，能够帮助个体增加体重，用于治疗儿童发育障碍；同时，谷维素可以促进垂体前叶分泌细胞的功能，促进促性腺激素的分泌，用于治疗卵巢功能发育不全的症状。

谷维素中的淄醇类物质具有抗炎作用，通过抑制炎症因子的活性或降低炎性酶的表达诱导，阻止炎症反应的发生，改善充血、水肿、糜烂等症状，并间接改善各类炎症导致的免疫疾病和肿瘤疾病的发展进程。

随着医学研究和实践不断发展，谷维素在临床和日常应用方面有了新的用途。

研究发现，谷维素能够抑制肝脂质过度氧化，对化学性肝损伤具有预防性保护作用。通过与羟自由基形成共振稳定的自由基终止链式反应，保护膜脂不受自由基侵袭，并能够促进前列腺素E2的降解，保护由过氧化氢导致的机体损伤。由此，谷维素是良好的天然抗氧化剂，清除体内多余自由基，抑制脂质过氧化。

谷维素是一种油性物质，容易被皮肤吸收，能够抑制络氨酸酶的活性，阻碍黑色素形成，改善皮肤微循环，防止皮肤老化、干裂和雀斑的产生，是一种可以营养皮肤的低成本物质。

同时，谷维素能够参与人体的血糖调节过程，通过调节葡萄糖激酶、葡萄糖磷酸酶的活性，降低血糖水平，并减少下丘脑高脂肪应激造成个体对高热量的偏好。谷维素还可以直接作用于胰岛β细胞，提高胰岛素分泌效率，并降低人体对胆固醇的吸收效率。

此外，研究发现，谷维素抗炎、抗溃疡机制可以激发巨噬细胞，抑制新血管产生，从而在一定程度上具有抗癌效用；还可以促进大脑中海马体内胰岛素样生长因子分泌，缓解阿兹海默症的进程。

虽然谷维素有许多对人体有益的药理作用，但一些临床案例也发现谷维素会引发不良反应。有临床案例报告，患者在治疗疾病时使用或联合使用谷维素时，出现面部肿胀及下肢水肿、尿频、刺激性干咳、锥体外系反应、血小板减少、性欲减退等不良反应，但绝大部分不良反应在停药后会消退。因此，要注意使用的方式方法。

1.避免长期服用

一般来看，绝大多数药物会有产生药物依赖的风险。谷维素作为治疗失眠，作用于自主神经系统的药物，也同样会产生药物依赖，会出现药效减弱，或一旦停药出现头痛脑胀、焦虑紧张、失眠反而会加重的情况。长期服用或者药量不断加大也会对个体的肝脏、肾脏造成损害，甚至引发其他问题。服用时务必要遵照医嘱规定的剂量和时长。

2.特殊人群不宜随意服用

谷维素是非处方药，日常获取较为容易。但老人、孕妇、儿童处于生命特定发展阶段，身体内环境与其他时期有所不同，而罹患某类疾病个体身体状态也与健康时期有所不同。介于谷维素会引发诸多不良反应，尤其是对神经系统和循环系统的影响，容易成为生理危险因素，如引发血小板减少会造成凝血障碍等问题。

3.避免与其他药物同服

一些研究显示，谷维素常与其他药物一起使用进行联合治疗，是常见的辅助药物之一。但并未有专门手册或广泛实验数据对其联合用药的规则和疗效进行说明，即使是相同药物组合也不同个体身上也会有不同的效果。谷维素的某些生理功效和代谢效用也还在探索和开发中。由此，在服用其他药物期间，为避免发生异常生物化学反应，除非遵照医嘱，不要自行服用。

4.过敏体质要谨慎使用

易过敏体质个体的免疫系统往往处于高唤醒状态，服用药物时尤其需要注意，如果对谷维素的化学成分以及代谢衍生物有过敏史，就应该避免服用，以免引发过敏反应；如在服用谷维素后出现过敏症状，应立即停药，并积极寻求正确治疗，以免发生严重后果。已有研究发现，长期大量服用谷维素会导致过敏性荨麻疹。由此，过敏体质的个体要谨慎用药。

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2.闫喜莲，董凯，姜媛媛.谷维素及其不良反应[J].医学综述,2006,12(11).

3.中国药学会组织编写.常用药物禁忌与合理用药[M].北京:人民卫生出版社,2012,3.

4.刘强.长期大量服用谷维素致过敏性荨麻疹1例[J].中国现代医药科技,2003,4.

关于谷维素的禁忌人群，谷维素是治疗失眠、高血脂的良药，特别忠告：用时避开这4大禁忌的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。