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郁金成人用量多少克(《本草精荟》:郁金的功效与应用)

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郁金为多种姜科植物的块根。与莪术来源基本一样,功效也相近,均为“血中气药”。入药分类颇多,以黄郁金质量为佳。

一、郁金的功效:

郁金味辛、苦,微寒。纯阴之品。归心、肝、胆经。功效能活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。被誉为“活血行气解郁之要药”。

现代常用于胸胁刺痛,胸痹心痛,经闭痛经,乳房胀痛,热病神昏,癫痫发狂,血热吐衄,黄疸尿赤等证的治疗。

名家名著摘要:

《新修本草》:“主血积,下气,生肌,止血,破恶血,血淋,尿血,金疮。”

《本草纲目》:“治血气心腹痛,产后败血冲心欲死,失心癫狂。”

《本草备要》:“凉心热,散肝郁,下气破血。行滞气,亦不损正气;破瘀血,亦能生新血。治吐衄尿血,妇人经脉逆行。血气诸痛,产后败血攻心,癫狂失心。”

二、郁金的配伍应用:

1.用于肝气郁滞、血瘀内阻所致的胸腹胁肋胀痛、月经不调、痛经及癥瘕痞块等证。郁金能行气解郁,祛瘀止痛,功效与川芎相似。不同在于郁金性寒,更适合瘀热互结,而川芎性温,较适合寒凝血瘀。此外,川芎善治五脏六腑和全身的瘀血之证,而郁金则善治胸腹部的瘀血之证。

治疗胸腹胁肋胀痛,郁金常与丹参、柴胡、香附、枳壳等药合用。治疗肝郁有热、经前腹痛,常配伍柴胡、香附、当归、白芍等,即宣郁通经汤。治疗胁下癥块,则常配伍丹参、鳖甲、泽兰、青皮等药。

2.用于湿温病浊邪蒙蔽清窍、胸脘痞闷、神志不清,以及痰气壅阻、闭塞心窍所致的癫痫或癫狂等病证。

郁金能凉血清心,有行气开郁之功。治邪蒙清窍、神志不清,常配伍石菖蒲、竹沥、山栀、连翘等,即菖蒲郁金汤。其中石菖蒲与郁金配伍,一气一血,一温一寒,豁痰行气,宣痹止痛,相得益彰。乃是醒神开窍、豁痰清心最常用的药对之一。

治疗癫痫或癫狂病,郁金常与善治顽痰的白矾配伍,即白金丸,值得参考。

汪昂言:“癫多喜笑,尚知畏惧,症属不足;狂多忿怒,人莫能制,症属有余。此病多因惊忧,瘀血塞于心窍所致。郁金七两,白矾三两,米糊丸服,名曰白金丸。郁金入心散恶血,明矾化顽痰故也。

3.用于黄疸、胆结石等证。郁金能利胆退黄,治疗胆结石证,常配伍金钱草、鸡内金、海金沙,即治结石病之基础方四金汤。治疗湿热黄疸,常配伍茵陈、山栀等药,可增强利胆退黄之功。

治疗急、慢性胆囊炎,郁金还可与枳壳大剂配伍,每有良效。若兼胆结石,可再加鱼枕骨、金钱草等,有利胆、溶石、排石之功。

此外,郁金还可用于湿热淋证、血尿及妇女经脉逆行等证的治疗。

三、郁金的用法用量:

郁金可入煎剂,也常入丸散。入煎剂常用剂量几克至十余克,若为方中主药,也可用至几十克以上。

汪昂言:“出川广,体锐圆如蝉肚,外黄内赤,色鲜微香,味苦带甘者真。市人多以姜黄伪之。

四、郁金的应用注意:

郁金功效与莪术相似,故应用注意可参考莪术,即月经过多者及孕妇忌服

中药自古有“十九畏”之说,其中言“郁金畏丁香”。今天,此二药配伍不但不是禁忌,反而有相互配伍应用者,其中以李可最有代表性。

李可言:“丁香郁金相配,丁香辛温芳香,入肺胃脾肾四经,温肾助阳,消胀下气;郁金辛凉芳香,清心开窍,行气解郁,祛瘀止痛,利胆退黄,二药等分相合,有温通理气,开郁止痛,宽胸利膈,消胀除满,启脾醒胃之功。对脘腹、少腹冷痛胀满,或寒热错杂之当脘胀痛,煎剂入胃不及一刻,即可气行、消胀、痛止。

李可经验,皆从实践中而来,最值得学习。

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