麻黄仁什么功效(麻黄剂治皮疹)

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1、D某，女，22岁，职员。2022年12月18日初诊。

2、主诉：双下肢皮疹反复发作一年半。

3、现病史：患者从一年半前开始出现双下肢瘙痒，反复发作无明显诱因可寻，发作重时瘙痒难忍，局部渗出明显，严重影响日常生活，曾一度服中药调治，因无效而放弃治疗。汗出少，月经后期8~9天，量可，色暗，血块多，纳眠可，大便稀溏。

4、查体：精神可，目光敏锐，毛发浓密；舌暗，苔水滑，双脉沉。双下肢皮损脱屑肿胀，局部少量渗液，搔痒不止。

5、拟方：越婢加术汤合麻杏薏甘汤加减。

6、处方：麻黄15g，生石膏30g，甘草15g，苍术30g，生姜15g，红枣20g，杏仁15g，薏米仁60g，海风藤15g，络石藤15g，十剂，袋煎，每天一剂分二次服用。

7、2023年1月16日网诊：吃完十剂药后感觉效果满意，皮肤脱屑、搔痒、渗出好转，要求继续治疗，守方十四剂，继续服用。

8、2023年1月29日网诊：双下肢皮肤继续好转，月经后期亦改善，大便成形。将一诊方麻黄用量增加到18g，薏米仁90g（每剂），去海风藤，络石藤，十四剂，袋煎，每日一剂分二次服用。

9、按：湿疹是皮肤病的常见病多发病，属于中医湿疮范畴，在《经方》精品班系统讲授过。湿邪贯穿整个发病过程，湿为阴邪久必伤阳，所以治疗中要注意不要过用苦寒药，苦寒伤正助湿易复发。越婢加术汤宣肺利水，麻杏薏甘汤解表祛湿，两方合用相得益彰，海风藤、络石藤可以减轻瘙痒与渗出。这个女孩属于麻黄体质，治疗中没有失眠、心悸反应，反而体质得到改善（便溏及月经后期得到改善），说明只要方辨对，麻黄的剂量无需纠结。

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