治疗失眠吃什么药？河北工程大学附属医院：药师带你认识治疗失眠的那些药

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在日益加快的社会节奏和过强的工作、生活压力下，受到失眠困惑的人越来越多。他们有的明明疲惫不堪却不能入睡，有的睡下不久就突然惊醒，醒来辗转反侧无法再次入睡，有的感觉整晚都在沉睡，醒来却昏昏沉沉，毫无精神。为了改变这种糟糕的睡眠状况，人们尝试诸如催眠、心理治疗、物理治疗等多种非药物治疗方法仍不见效果时，会选择药物改善睡眠。

选用哪种药物，用多大量，多长时间才能告别天天数羊的夜晚，神清气爽地迎接清晨的第一缕阳光？今天我们就来走进镇静催眠药这个大家庭。

镇静催眠药家族成员

镇静催眠药物家族主要有苯二氮?类、非苯二氮?类两兄弟。其中哥哥苯二氮?类（BZDs）能力强，可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，减少夜间觉醒次数，尤其适用于睡眠维持障碍及失眠伴焦虑患者；弟弟非苯二氮?类性格好，口服吸收好，代谢排泄快，基本不改变人体正常的生理睡眠结构，不易产生耐受性和依赖性，无明显宿醉作用、反跳性失眠及戒断症状轻，是目前用于治疗入睡困难的首选药物，尤其适用于第二天有学习、工作任务的人群。其中以扎来普隆的半衰期最短，因此半夜不能入睡时仍可服用。其中右佐匹克隆和佐匹克隆可经唾液代谢，有引起口苦、口干的不良反应。

有了的整体认识，下面我们通过这张全家福详细了解以下他们各自的特点。

镇静催眠药的使用原则及注意事项：

首选非苯二氮?类药物，当首选药物无效时可更换为短、中效苯二氮?类药物。遵循短期，低剂量，间断使用的原则，连续使用最长不要超过4周，超过4周需要找医生重新评估。

老年失眠患者首选非药物治疗，当无效或不佳时才考虑使用非苯二氮?类药物治疗。由于苯二氮?类药物有肌肉松弛作用，可增加老年人跌倒风险，因此老年人尽量避免使用该类药物。如果必须使用苯二氮?类药物时，推荐剂量减半使用，小剂量开始，尽量避免使用长半衰期药物。

妊娠、哺乳期、儿童及青少年人群尽量避免使用。

呼吸代偿功能不全、重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。

用药期间应避免饮酒，不从事驾驶、高空作业及其他需要集中精神的工作和活动。

最后再悄悄告诉您在哪儿能找到他们。非常肯定的是药店您可见不到他们的身影，所以千万别图省事儿反倒走了冤枉路。药店没有不是因为他们贵，而是由于一旦使用不当很容易产生严重后果。也是基于此，国家将这些药归为第二类精神药物管理，需要由医生根据您的实际情况开具处方后在医疗机构购买使用。

1.镇静催眠药合理使用专家共识，2021.

2.苯二氮?类药物临床使用专家共识，2017.

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