您的位置 首页 > 养生百科

泽泻治疗便秘吗(丁光迪论治老年便秘)

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下泽泻治疗便秘吗的问题,以及和丁光迪论治老年便秘的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

便秘一证,看似简单,病情却很复杂,内科讲义,为此分型分证,讲得很多,但具体应用,尚待深入,下述二病例可供参考。近年对老年人便秘,所遇又多,并有因大解困难而气竭突变的,不能忽视。曾制简便方三张,作为调理之剂,取得疗效,介绍于下。

(丁光迪,1918~2003,全国著名中医学家,曾任南京中医药大学教授、博士生导师)

用升枳煮散。升麻7克、枳壳7克、芦荟3克,合为1日量。药为粗末,煮沸二次,煮时加生萝卜30克,打碎。下午、睡前各服一次。二三日即能见效,最快的一二日即见效,大便通顺。

用芝麻糊。黑芝麻(炒香,研粉)10克、桃仁(去皮,炒,研碎)5克、怀牛膝(炒,研碎)7克,合为1日量。三物和匀,作小食,分三次细嚼缓咽。或用炒香大麦粉,或元麦粉,或荞麦粉,或燕麦片均可,一羹匙,和药末水调,煮沸缓饮,下午或睡前服,二三日即见效。平时亦可服用。

血气上雍,升多降少,而大便艰解的,用乌桃糊。首乌粉(炒香)10克、桃仁(去皮,炒香,研碎)5克、三七粉3克、芦荟(研碎)3克,合为1日量。服法同芝麻糊,二三日即能见效。平时亦可服,但去芦荟。

这些病人,平时要多吃青蔬菜,尤如芤菜、紫谷菜、芹菜、麻油炒菠菜、木耳、萝卜和芋奶、北瓜,以及鸡、鸭、猪血等。能促进肠濡动,容易排便。张子和最有实践经验,大力推广运用,称谓“滑以养窍”方法。

鲁某,男,55岁,水利厅干部,初诊1989.10.11:肝阳头痛多年,习以为常(血压高,药物控制在150/90毫米汞柱上下),一般夏秋较适,冬春则剧,头痛升火,少寐心悸,自已亦摸出病情,注意调摄,但因工作繁重,亦放松不了。

近年大便常秘结,二三日一解,甚至四五日才解,解时颇感困难,需要很长时间,努挣才下,挣至头昏目黑,几乎不能站起来,深以为苦。如果偶得大便通顺,则身轻舒适,眠食均佳。听说高血压病影响心脏,便秘是个危险讯号,心情有些紧张,故一般通便药都用过,始效一时,总不能改变病情。

诊时,面赤气粗,躁急多言,既烦工作,又恼便秘,希能一药即解决问题。两手脉均弦滑,左按之较细,偶有歇止,舌红而暗,苔薄黄腻。分析病情,肝肾阴伤,风阳僭逆,这是总的病机。而舌暗脉结、心血又有瘀阻;大便不通,亦属于血燥热风便秘为患。

治仿李东垣通幽汤(归、生熟地、草、升、桃、红)方法,标本兼顾。炒生地10克、当归10克、白芍15克、羌活10克、桃仁泥10克、红花10克、川怀牛膝各10克、泽泻10克、丹皮10克、夏枯草15克、珍珠母(先煎)30克、芦荟3克,5剂。

二诊:药效喜出望外,已得两次顺利大便,心安寐熟,如释重负,要求调理巩固。观其神情安舒,眠食均佳,脉较平和,薄黄腻苔亦化。效议再进,尤事更张。原方5剂。

三诊:大便通顺,顾虑自释,余症亦有改善,再为调理巩固。嘱原方去芦荟,每隔一天,服药1剂,连服5剂。再隔二三天,又服1剂,连服5剂,停药。此例观察,一年多,平善无反复。

罗某,男,40岁中学教师,初诊1994.4.10:平时身体尚可,惟不耐烦劳,备课讲课任务较忙,即感不能胜任。曾经有过胃病,治疗己见改善。饮食睡眠均可,但总似缺乏兴趣,懒得多动。

近年有个隐疾,大便秘结,解时甚为困难,粪便并不干硬,就是后重,粪阻肛门,解不出来。努挣无力,甚时一次大便,要几次如厕,才能得解。粪便大多先结后溏,有时粪块很大,亦不坚硬。一次大便,曾经汗出淋漓,似乎得病一番,需得卧床休息。有种特殊现象,便前如得肠鸣,连连矢气,或者小便畅利,腹中即觉宽展,大便亦能较为顺利。

几经求治,未见效果。不能吃通便泻下药,否则大便即随之泄泻,不能自控,而泻后仍又秘结。视之气色晦黄,行动亦迟缓,常自畏寒,饮食喜温,两手脉细,按之少力,似有涩象,舌稍胖,边有齿印,苔薄腻。

分析病情,此例比较复杂,一方面是畏寒喜温,气色晦黄,行动迟缓,加之脉细而涩,舌胖有齿印,这是一派气虚现象。另一方面,又是便秘后重,大便先结后溏,特别欲得矢气,欲得小便畅利,又是湿阻气滞,气迫陷下之证。

综合而论,这是虚中有实的病情,与肠道燥实的便秘,是有区别的。观其不能用通便泻下药,亦与一般便秘,病情相异。在此应从气虚下陷,而又湿阻气滞的复杂病变处理。治以补中益气为主,配伍通阳化气,升降气机,亦即虚实兼顾方法,观效再商。

升麻7克、柴胡5克、黄芪15克、党参15克、炙甘草4克、白术10克、陈皮7克、当归10克、桂枝10克、茯苓10克、防风10克、枳壳10克,(花槟榔细末3克,调服),7剂。

二诊:前方用升降气机法,颇相适应,药至第三剂时,即腹中转动,上得嗳气,下又连连矢气,小便亦畅行。已经大便两次,后重感大减,便解亦较顺利,效议再进。前方去槟榔末,7剂。

三诊:身温得微汗,眠食均佳,便秘现象又有好转,大粪块已无,大便成条。效方巩固,上方7剂。

四诊:便秘之症已除,气色大见改善,自感一身轻松。脉见滑象,舌色红活,这是气机周流,营卫调和的佳象。调理巩固善后。补中益气丸125克,归芍六君丸125克。每日两次,每次各5克,开水送下,服完停药。

文章分享结束,泽泻治疗便秘吗和丁光迪论治老年便秘的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!

本站涵盖的内容、图片、视频等数据,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请及时通知我们并提供相关证明材料,我们将及时予以删除!谢谢大家的理解与支持!

Copyright © 2023