深圳艾滋病病例中青壮年男性逾8成，同性性传播为最主要感染途径，深圳今年艾滋病报告病例中青壮年男性逾8成

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读创/深圳商报首席记者袁静娴

2022年12月1日是第35个世界艾滋病日。11月30日，记者从深圳市疾控中心了解到，2022年1-10月，深圳新增艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病（AIDS）病人1304例，死亡26例。新报告病例数较去年同期（1678例）下降22.3%，其中HIV感染者840例、艾滋病病人464例，同比分别下降23.9%和19.6%。今年前10个月，全市HIV抗体筛查量为187.1万人份，同比小幅下降3.4%。截至10月底，全市现有HIV/AIDS存活病例17494例。

上述新报告病例中，深圳户籍占18.6%，非深户籍占81.4%；首次检出年龄平均34.8岁，其中最大83岁，最小15岁；男性占93.6%，女性占6.4%，男女性别比为14.6：1。按传播途径分析，经性传播高达99.5%（其中同性传播65.3%，异性传播34.2%），经注射吸毒传播占0.2%，未见本地母婴传播病例和经输血/血制品传播病例报告。病例主要通过医疗机构（65.5%）和咨询检测门诊(23.5%)检出。

据深圳市疾控中心介绍，我市当前艾滋病流行具有五个特点。

整体低流行，但扩散风险因素持续存在。统计表明，我市各艾滋病高危人群哨点监测阳性率逐年下降，孕产妇、无偿献血和婚检人群等普通人群HIV检出率均继续保持在万分之5以下，提示本市艾滋病疫情继续控制在低流行水平。但多种可致疫情扩散的风险因素仍然存在：如人口流动性大，社会情况复杂；非户籍病例占比高、管理难；仍有部分病例治疗不及时、随访和性伴/配偶告知依从性差；个别小场所和特定人群阳性率偏高等。

经同性性传播为最主要感染途径，报告病例中青壮年男性逾8成。截至2022年10月，经同性传播病例在本市当年新报告病例和累计现存活病例中，所占比例均超过60%。本年新报告病例中，20-50岁青壮年男性占81.4%，远高于全国和全省平均水平。

青年学生疫情呈反弹趋势，需警惕“19岁现象”。截止10月31日，今年已报告了22例学生病例，其中HIV感染者17例，AIDS病人5例，以男性（21例）、高校学生（16例）为主，全部为经性途径传播（同性传播90.9%，异性传播9.1%）。调查显示，近7成学生病例首次高危性行为发生在高二到大一期间，性伴以网约社会人士为主，多性伴现象普遍。今年近半数（10例）学生病例报病年龄为19周岁左右，至少6人确认为大一新生，“19岁现象”值得全社会关注。

50岁及以上中老年人群病例报告占比缓慢上升。2022年1-10月，全市报告50岁及以上中老年病例163例（76.7%为男性），占新报病总数的12.5%，占比情况与上年基本持平。但长期来看，呈缓慢、持续上升趋势（2012年以前占比低于10%）。该人群检测愿意不强，检测率低，晚发现情况比较普遍，需引起高度重视。

经输血、注射吸毒、母婴等途径传播控制成效显著。今年经注射吸毒传播仅为个例，无本地母婴传播病例报告，经输血传播则已是连续9年零报告。

据悉，2022年是我市参加全国第四轮艾滋病综合防治示范区建设的“收官年”，近一年来，我市政府组织保障有力，多部门合作不断深入，艾滋病疫情防控工作取得多项重要进展。包括示范区创建工作成绩排名全国第一，全市建成各级HIV检测网点、自愿咨询检测点以及自检试剂自动售卖点等合计241个，新增治疗病例从确证到入组治疗的平均间隔时间，从2020年以前的35天，缩短为目前的约17天等。

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