炙甘草与甘草区别(甘草医话)

各位老铁们好，相信很多人对炙甘草与甘草区别都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于炙甘草与甘草区别以及甘草医话的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

甘草是一味非常有名的中药材。它在传统中药方中应用得非常广泛，曾有说法叫“十方九草”，可见它的重要作用。

甘草在《神农本草经》中列为“上品”药物，也就是以补益作用为主的、副作用相对来说很小的药物。顾名思义，因为它的味道很甜，所以被称作“甘草”。中医说“甘者缓之”，就是说味道甘甜的药物，可以起到缓和滋润的作用，可以调节汤药的味道，可以中和性烈的一些药物，比如附子、大黄、半夏等等，所以，从甘草的药用特性来看，我们常常把它比喻成“国老”，相当于德高望重的、非常重要的朝中大臣，擅长调节各种关系，是不可缺少的角色。陶弘景更推崇它为“众药之王”，李时珍在《本草纲目》说：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号。”地位非常之高。

除了药用价值外，甘草和提取物也广泛地应用于食品、饮料、化妆品、日用品等多个领域中，作为甜味剂，有增甜、增香的作用。比如糖果、蜜饯、口香糖中常用甘草调味，甘草浸膏是制造巧克力的乳化剂，还能增加啤酒的酒味、香味，提高黑啤酒的稠度和色泽等等。

甘草为豆科植物甘草、光果甘草或胀果甘草的根及根茎。甘草原产于河西一带，也就是现在的甘肃、宁夏这个地区。从商品上有东甘草、西甘草之分，东甘草产于东北、河北、山西等地，西甘草分布在甘肃、宁夏、内蒙、青海、陕西、新疆等地。我们一般认为产于甘肃、宁夏这个地区的甘草为“道地药材”。

甘草主要生长于干旱的荒漠草原里，它喜干燥、耐寒，地下的根茎非常发达，是一种很好的固沙植物。入药的是甘草的根或根茎。在西部，有些人为了眼前的利益，滥挖滥采甘草，造成了植被非常严重的破坏。和甘草一样有固沙作用的还有麻黄、发菜。国务院在2000年就曾经专门发文件，禁止采集和销售发菜，对于甘草和麻黄的采集，专门制定规划，加强管理，比如规定区域、轮流采挖、计划收购等措施，并鼓励人工种植，来保护野生资源，更是保护我们的环境。

甘草性平，味甘，主要入心、脾、胃、肺经，作用比较广泛，功效包括益气补中，清热解毒、祛痰止咳，缓急止痛，调和药性等等。

临床上应用甘草，分为“生用”和“炙用”（主要是蜜炙）。生甘草性微微偏凉，一般用于清热解毒，比如咽喉肿痛、皮肤痈疽疮疡、药物食物中毒等等，更适合用生甘草；炙甘草性微温，补益功能更强，用来治疗脾胃虚弱、胃口不佳、腹痛便溏、劳倦发热、肺虚咳嗽、心悸气短等症状。

中医应用甘草大多是在复方中。比如治疗心气虚导致的心律不齐，往往配伍人参、桂枝；治疗脾虚，胃口不好、腹泻，往往配伍党参、白术；治疗四肢抽搐疼痛，多配合芍药。和大黄同用，可以缓解大黄引起的腹痛和泻下过度。甘草研粉吞服，可治胃及十二指肠溃疡。在药物、食物中毒的时候，如果没有特殊的解毒药，可以单用甘草，或和绿豆、大豆一起煎汤服用。

甘草在《药典》上的规定用量是1.5—9克，但也有不少方剂中甘草用量远远超过这一剂量，达到30—60克，主要是因为具体病情不同。如甘草在方中担任辅佐药时，剂量宜小；而作为主药治疗某些疾病的时候，比如中毒抢救、治疗口腔溃疡等，剂量应大一些。但一般体质的人不适宜长期并大剂量服用甘草。因此应用甘草时，还是要在医生的指导下，根据体质、病情等，辨证使用。

甘草的主要化学成分式甘草酸及其盐类（甘草甜素），它们也是甘草的甜味主要成分。还含有黄酮类化合物、甘草多糖等等。这些成分决定了甘草的广泛药理作用。具体作用包括：

1、对消化系统的作用。可以预防和治疗各种肝脏疾病，主要是通过甘草甜素的抗炎、抗病毒和类固醇样作用实现的。还有抗溃疡、解痉作用，具体表现在抑制过多胃酸分泌，保护、修复胃肠道黏膜，缓解胃肠平滑肌痉挛等等。

2、免疫调节作用。甘草有类似肾上腺皮质激素样作用，可以抗过敏以及治疗支气管哮喘。近年来，在研究甘草甜素治疗自身性免疫疾病（艾滋病、红斑狼疮、肾病综合症等）方面开展了大量研究，并具有良好的前景。

3、解毒作用。甘草对药物、农药、食物中毒，细菌毒素，以及体内代谢产物中毒等都有很好的疗效。

5、抗炎、抗病毒、抗肿瘤等作用。

6、其他作用：提高听觉、防治骨质疏松、抗抑郁等作用。

甘草属天然药物，相对来说使用较为安全，但是如果长期、大剂量服用也会产生明显的副作用。古人说过，虽然是甘草、人参等补益的药物，若是误用、滥用，也会变成毒药。在中药中，也非常强调药物之间的不良反应，如“十八反”、“十九畏”等等，其中，甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻，并且恶远志，所以除了极个别的情况，复方中甘草是不与这些药物一起使用的。

在中医临床上，有个原则即“中满者忌甘”，就是说经常觉得胃脘部、腹部胀满的人不适合用甘味的药物，因为“中满”的人往往中焦有湿邪阻滞，再服用甘草等补益药物会更加不适。因此，湿邪较盛的患者，见腹胀、呕恶、水肿胀满的应该忌服甘草。

从现代研究来看，由于甘草的主要成分甘草甜素有类似肾上腺皮质激素的作用，因此长期大量服用甘草或其制剂，可以造成体内水分增加，加重心血管负担，导致水肿、高血压，而且会引起低血钾症，见四肢无力、痉挛麻木等，这组症状也被称为“假性醛固酮症”。也有研究表示，每天服用小量甘草也有引起血压增高的可能，因此，欧盟对含有甘草的饮料、糖果等，规定在标签上要加上提示信息：“含有甘草——高血压患者应避免过量摄入”。

因此，老年人、孕妇、儿童、贫血、肾功能低下者、低血钾和心血管疾病患者服用甘草时，都应当谨慎，要根据病情需要，而不能将甘草作为养生食疗的材料。

另外，甘草与一些西药之间，也会产生拮抗作用或不良反应。不能认为甘草“解百药毒”的说法即能涵盖各种化学药物。如甘草和强心甙类药物合用可能加重中毒反应；与利尿药合用诱发低血钾；与水杨酸衍生物（如阿司匹林）合用诱发消化道溃疡；与口服降血糖药合用，降低其降糖效果或反而血糖升高；与某些抗菌素以及黄连素合用会降低药物的抗菌效力。因此，平时经常性服用一些西药的病人，应把用药情况告知医生，以避免不良反应的发生。

总之，甘草确实是一味广为应用的良药。但应用时一定要咨询专业医生，根据病种、证情、体质，来决定使用剂量和时间。不能盲目地把甘草作为万能解毒剂或百搭调和药，处处使用；一般正常人也不建议自行购买甘草，用来泡水服用养生。用之恰当，疗效卓著；用之不当，反而成毒。

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