冠状动脉夹层破裂(抓住防破裂的三次机会)

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节目的开场从一个惊心动魄的猝死病例说起，事情发生在2016年的10月2日凌晨，一名31岁的公司白领在连续加班1周后，突然出现了严重的身体疼痛，且有一过性意识不清状态，于是立刻被送往医院，从急诊收入病房，在用药过程中，逐渐恢复了正常，但在与朋友聊天的过程中，突然说口干、想喝水了，之后突然血压开始下降，从110/60mmhg下降到80，60，40直到血压降到0mmhg,病人在短短的四到五分钟之内死亡。这是什么可怕的疾病呢？

专家告诉我们，这种疾病的死亡率非常高。

主动脉夹层动脉瘤破裂

这种可怕的疾病就是主动脉夹层动脉瘤破裂。

主动脉是人体循环的动脉主干，正常的动脉血管有三层膜构成，从里到外分别是内膜、中膜和外膜。正常情况下，三层结构紧密贴合在一起，共同承载血流的通过。

而主动脉夹层的形成是由于血流撕开了血管内膜，进到中膜，进而冲破外膜，导致血管破裂危及生命。

2014年7月23日凌晨，一辆救护车驶入医院，车上抬下来的男病人表情痛苦十分躁动。在急诊短暂停留后，立即被医生推入手术室准备连夜手术。医生不断修复这位病人破裂的心脏血管，手术持续了14个小时，出血依然没有止住的迹象，这边的血管刚刚修复，另一边有继续破裂。此时他的失血量已经达到5000cc。

人体正常的主动脉血管宽度是2.5公分，而撕裂的血管宽度已经变成了5公分。血管膨胀的越厉害血管壁就越薄，就越容易撕裂，这就像一颗定时炸弹，随时都有破掉的可能。

经过20多个小时的手术，这位病人终于被推出手术室，进入重症监护病房继续观察。可是第二天早上，大家最不想看到的事情发生了，他挺过了漫长的手术却没有停过术后的恢复。

主动脉夹层的症状

专家表示，这个疾病如果从升主动脉起，会表现为前胸突然剧烈的疼痛；血管继续撕裂，会在后背引起撕裂样的疼痛；再往下就会表现为腹部的疼痛；如果撕裂了肾动脉，就会造成肾功能衰竭；如果堵住大肠动脉，就会造成肠缺血。

主动脉夹层的症状表现▼

很多人在发生主动脉夹层破裂时是会有胸部撕裂样疼痛的症状，于是认为可能是心脏出现了问题，就会服用速效救心丸。

专家告诉我们，如果主动脉夹层影响到冠状动脉供血，吃速效救心丸可能会有一些缓解；如果没有影响到冠状动脉供血，吃速效救心丸对于疼痛是没有缓解作用的，但是速效救心丸这类药能扩张血管，会使血压有所下降，对于血管是一个保护机制，可能能使血管不再继续撕裂，症状有所缓解但也不会很快缓解。

警惕无痛的主动脉夹层▼

专家表示，也有些人发生主动脉夹层是没有症状表现的，但是这种情况特别少见。比如一些有免疫性疾病的病人，他们的血管壁本身就特别脆弱，血管破裂时反应会比较迟钝；再比如一些大量饮酒的病人，他们的疼痛感会大大下降；另外有一些先天性疾病的人，他们的感觉也会大大减退。

主动脉夹层的致病因素

专家告诉我们，高血压是引起动脉硬化的主要原因。动脉硬化一般发生在内膜和中层之间，一旦发生动脉硬化血管会变得特别的脆。当血压突然增高，内膜就极有可能会撕裂，导致血流冲出内膜引发危险。

有些高血压的患者血压高了吃点降压药，血压不高就停药，这是极其错误的做法。专家强调，高血压的治疗是持续终身的，原发性高血压必须终身服药；除非是由其他问题引起的继发性高血压，当问题解决后血压恢复正常可停止服药。

●提醒：高血压一定要有规律、并且终身服药，并且一定要遵医嘱。

长时间的高危因素损伤血管内膜，代谢的脂质就会沉积在内膜上。沉积的越来越多，内膜增厚，血管变得非常脆，当血压突然增高时，内膜和中层就容易撕裂，造成夹层动脉瘤。所以在日常生活中控制好血压非常重要。

预防和控制高血压的秘诀

●提醒：在血压非常严重的时候，一定要规律的测量血压，早中晚三次。根据血压测量的结果、吃药的时间来调整降压药的种类、用量用法，并且记住一定要遵医嘱。

专家表示，有遗传因素的患者他们的血管先天性的薄弱，而且最容易会发生夹层动脉瘤的部位是在压力高的离心脏近的胸主动脉位置。

在本身血管壁薄弱的情况下，在突然用力、外伤等外力因素的刺激下，也很容易发生夹层动脉瘤。

所以一些中老年人群，尤其是有高血压的中老年朋友平常不管是工作还是锻炼一定要量力而行，在适当的年纪做适当的事情，不要不服老拿身体开玩笑。

当发生主动脉夹层时，专家表示我们一定要抓住机会防止血管破裂致死。

好了，关于冠状动脉夹层破裂和抓住防破裂的三次机会的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！