寒水石的作用？中医中药性味中寒凉之品配伍运用

各位老铁们好，相信很多人对寒水石的作用都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于寒水石的作用以及中医中药性味中寒凉之品配伍运用的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

1、寒凉清热的药物配伍，主要用于伤寒的阳明经证、温病的气分热盛以及暑热等证。这些热证，从病因来讲，各有不同，即发热的来源不同，但从发热的本身来讲，有它的共同性，即表证阶段已经过去，转入气分，体温较高；由于高热，往往带来另一种变化，热盛耗气伤津。#哆咖医生超能团##健康科普排位赛#

2、因此，在“治热以寒药”的同时，要考虑到顾护气阴，即在用寒凉药时，要适当配伍甘润生津药。同时，寒凉药味多取石类药，如石膏、寒水石、滑石之类，而且用量亦较重，疗效是可靠的，但石药有副作用，质重寒凝，每每与脾胃有碍，用时要注意配伍一些“甘药缓中”，就可以充分用其利而去其弊。这就是寒凉清热药配伍的特殊意义。

3、具体运用，例如石膏与甘草配伍，方如玉泉散，治阳明内热，烦渴头痛、温疫发斑发黄、热痰咳喘等症。又如石膏、知母与甘草、粳米配伍，方如白虎汤，治疗大热、大渴、大汗、脉大等证。又如石膏、竹叶与麦冬、人参配伍，方如竹叶石膏汤，治阳明发热，汗多而渴，虚羸少气，气逆欲呕等症。又如石膏、寒水石与甘草配伍，方如玉露散，治小儿伤热，吐泻黄瘦等症。又如滑石与甘草配伍，成为六一散，治中暑身热烦渴，小便不利等等，这些都是临床上所常用的。因为石膏、寒水石、滑石等都是寒凉药，石膏又气辛，所以这种药物配伍，有时又称为“辛凉清热”或“辛寒清气”，实际作用是相同的，没有多大区别。

4、玉泉散、玉露散、六一散等石药与甘草合用，是寒凉清热药配伍的一般方法。白虎汤、竹叶石膏汤是热盛而伤津亦较甚，所以配伍顾护气阴的药味亦较多；而白虎汤证与竹叶石膏汤证两者之间，气阴受伤的程度有轻有重，所以配用之药，亦有差异，但清热的重点还是共同的。能够知异知同，则寒凉清热药物的配伍，就能用得更为灵活。

5、苦寒清热的药物配伍，用于清热剂，治疗里热证，其特点是治热而挟湿之证，所谓“寒以清热，苦以燥湿”，这与“寒凉清热”是有所不同的。里热之证，一般以中焦病为主。但从苦寒清热药的功能来看，尤其是经过适当的配伍以后，适应的范围是很广的，即能突出解决某一种热证而又不局限于此，因此，苦寒清热的配伍运用，可从上中下三焦以及脏腑的里热证来分别讨论。

6、例如栀子之苦寒与豆豉之凉散为伍，能宣泄胸脘郁热，治疗身热，心中懊，烦躁不眠，胸脘痞闷，饥而又不欲食等症。如再加枳实之苦泄导滞，能治疗郁热而挟痰浊食滞，心烦腹满等症。栀子与枳实、厚朴之苦泄辛散为伍，清热散结破滞，能治热与气结，实滞较重，心烦腹满，卧起不安等症。这些用药方法，见于栀子豉汤、枳实栀子豉汤和栀子厚朴汤。而上述各种证候，有见于胸中、脘中，以至于腹部，病情各有差异，但重点仍在于胃中郁热，所以药用苦寒泄热，仍是一致的。又如黄芩与栀子为伍，黄芩与知母为伍，都能清泄肺热；桑皮与地骨皮为伍，黄芩与贝母为伍，知母与贝母为伍，都能清润肺燥而化痰热。这些配伍，常用以治疗肺热咳喘，痰多黄稠，小便不利等症。又如大黄与黄连为伍(麻沸汤渍饮)，大黄与黄连、黄芩为伍(三味同煎)，清泻胸脘郁热，治疗胸脘痞烦，口干舌干，热升迫血，吐血衄血等症，方如诸泻心汤。又如黄连、黄芩、黄柏与栀子配伍，是苦寒清热的重剂，能泻火解毒，导三焦之火从小便而出，治疗一切火热、火毒之证。如头痛目赤，烦躁狂乱，口燥咽干、火热干呕，谵语不眠，热盛迫血，吐血衄血，发斑发黄，以及外科疮疡疔毒等。这是大苦大寒，直折火热之邪充斥于三焦者，方如黄连解毒汤。又如黄连、木通与竹叶配合，清泻心火，治疗心经热盛，面赤口渴饮冷，心胸烦热不眠，以及口舌生疮，小便赤涩刺痛等症；龙胆草、黄芩与栀子配伍，泻肝胆实火，治疗肝经热盛，头痛目赤，胁痛口苦，耳聋肿痛，以及小便淋浊，阴肿阴痒，阴囊湿烂等症；石膏、栀子与藿香、防风配伍，清泻脾胃湿热，治疗脾胃伏热，口燥唇干，口疮口臭，烦热饥，以及肌肉蒸热等症；黄柏与知母配伍，坚阴清热，治疗下焦阴火，潮热骨蒸，遗精腰酸，足膝疼热，以及小便淋涩等症。

7、苦寒清热的适应证范围很广，能治疗伤寒、温病以及杂病的各种热证。但在外感病中，应该是表证已经得汗而热尚不退，里证热炽但尚未结实的情况下运用最为适当。同时，这些药物配伍，都是在清法的治疗原则下使用的。具体名称的“泄热”、“泻火”、“解毒”，是说明苦寒药运用时的多寡轻重程度，而适应证的病情轻重，亦有所差别。

8、热证固多在气分，若病情发展，亦可传营入血。应用苦寒清热药时，就得扩大配伍范围。例如“入营犹可透热转气，入血就须凉血散血。”同样可用苦寒药，但与病情相应的配伍药物，如清营、凉血，就有所不同了。

9、尚须注意的，苦寒药可以清热，少量应用还有健胃作用，但亦有一定的副作用，就是“苦寒败胃”。栀子豉汤的加用甘草，导赤散之用生地、甘草，龙胆泻肝汤之用当归、生地等，均在一定程度上能调和苦寒之弊。另外，苦寒清热药与病相应，但药入口即吐，拒不能纳者，所谓“寒热格拒”，又当于清热药中少佐辛温升降药物，如生姜汁或吴萸，或凉药热服等，反佐法亦不可不知。

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