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怀孕两个月的症状 46岁女子两个月肚子大起来

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46岁韦女士近两个月肚子慢慢大起来伴随肚子胀痛,食欲下降,甚至恶心、呕吐,双下肢也逐渐肿胀起来,邻居好奇的以为韦女士怀孕三胎,而韦女士自己知道10余年前已做了输卵管结扎手术,怀孕的几率可能性很小,随着时间的推移,韦女士消瘦不少,然而肚子却越来越大,韦女士和家人都觉得不太正常,于是在家人的陪同下去医院看病,在医院挂了妇科的号,接诊她的医生给她安排了盆腔彩超检查,彩超结果提示:大量腹腔积液、左侧附件肿物考虑肿瘤来源。这一结果如晴天霹雳让韦女士瞬间懵了,医师安排她入院诊疗,她完全听不进去,拿着检查结果沮丧的离开医院。

离开医院后的一周他都是很绝望,好在家人安慰和陪同下,最终还是选择住院进一步治疗,在医院完善了一系列检查评估患者有化疗指征,于是于2017.10.17、11.08行卡铂腹腔化疗+紫杉醇静脉化疗化疗后肿瘤缩小,肿瘤缩小后做了:腹式全子宫切除+双附件切除(骨盆漏斗韧带高位结扎)+大网膜切除+阑尾切除+肠系膜肿物切除+结肠脾曲表面肿物切除+左侧输尿管前腹膜切除+膀胱腹膜反折左侧肿物切除+盆腔粘连松解术,手术顺利,术后恢复的很好,韦女士也慢慢病情也慢慢好转,然而术后并不是痊愈,等待她的是更艰难的抗癌之路。

韦女士术后病理示:符合高级别浆液性癌;诊断:卵巢高级别浆乳癌IIc期。术后做了五程化疗,在第三次化疗后复查肿瘤标志物正常,第四次化疗前查血CA125+74.07U/ml,肿瘤标志物升高,查PET/CT提示肿瘤复发,韦女士第一次感受到由希望到绝望的痛苦,好在韦女士还是听从医院安排继续做了两次化疗,再次复查CA125降至正常。5程化疗后又做了复发性卵巢癌盆腔病灶切除术,手术非常顺利,第二次手术,韦女士还是坚强的挺过来来,手术后根据病情需要又做了6程化疗病情总算是暂时的控制住了。

2020年4月复查CA125:185.44U/ml,肿瘤标志物升高,CT:膀胱直肠间隙右份软组织结节,较前为新出现,考虑肿瘤进展,根据患者情况再次做了四程化疗,化疗后肿瘤控制稳定,随着治疗推移,韦女士越发坚强,治疗的过程虽然痛苦她都没有想过放弃。

2020.12.09查CA-125:156.3U/ml。盆腔MRI示:膀胱直肠间隙右侧软组织肿胀,考虑恶性病变,与直肠右侧壁分家不清;新发肝S6边缘结节、石侧腹膜、腹膜后及右侧髂血管旁多发结节,均考虑转移。患者这次选择广州的某家医院看病,在那儿做基因检测:BRCA2杂合致病性变异,予四服"尼拉陌利"治疗(临床试验),期间血色素低至60g/I,曾输血治疗,使用药物将近一年肿瘤再次长大停药。

韦女士停药后并没有放弃治疗,2021.09在我院做了相关检查评估病情仍然有化疗指征,于是化疗4周期,4周期化疗后肿瘤缩小了,肿瘤标志物再次下降了。根据病情需要开始规律服用靶向药物治疗,在靶向药物维持半年后肿瘤再次增大,于是调整治疗方案给6周期的化疗+靶向药物(另一种靶向药物与之前不同),之后有使用靶向药物维持治疗,非常庆幸的是在维持的一年的时间里肿瘤很好的控制,韦女士的生活质量也得到了提高。

2023.07门诊查胸腹部CT:1)肝S6/7交界处历缘低强化结节影,较前新发胰头部-肝门区古位,包绕门静脉边缘低强化结节影,较前新发;因肿块压迫胆道于是做了“胆道支架成型术”,术后继续行化疗控制症状,昨天韦女士按医嘱再次返院质量,这次查肿瘤标志物提示再次下降,后续的检查我们持续在安排中。

三次手术,几十次的化疗,期间还多次使用靶向治疗,参加临床实验,让韦女士的生命得以延长,生活质量得以改善,韦女士对我们的治疗非常满意,因为规范化并且成功的治疗让我感受到生命的顽强,新的治疗方案、治疗药物不断更新,医疗技术不断的进步,这将是更多忍受疾病痛苦的人群的福音。#肿瘤#

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