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温脾汤 每周一方

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1、【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐疼痛不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

2、【组成】大黄五两(15g)当归干姜各三两(9g)附子人参芒硝甘草各二两(4g)

3、本方为治脾阳不足,寒积中阻的常用方。以腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟为辩证要点。

4、温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄;寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。

5、阴寒甚而脘腹冷痛明显者,加肉桂、吴茱萸以增温中祛寒之力。积滞甚而脘腹胀满明显者,加厚朴、木香行气导滞,兼助泻下之功。若兼气血不足之头晕乏力,加黄芪、当归补气养血。

6、【现代应用】常用于急性单纯性肠梗阻或不全梗阻,尿毒症等证属脾阳不足,冷积内阻者。

7、【主治】脾肾阳虚。湿滞淤阻之慢性肾功能衰竭。症见头晕,乏力,畏寒,浮肿或不肿,尿液增多,食少纳呆,舌淡或紫暗,脉沉细无力。

8、【组方】大黄、牡丹皮、冬瓜仁、金银花、蒲公英、木香、川楝子,生甘草。

9、本方是由温脾汤汤去干姜、当归、芒硝,加半夏,桃仁组成。该方主治脾肾阳虚,湿停气逆,淤血阻滞之证,故以参、附、草温补脾肾,大黄通腑泄浊;半夏燥湿化痰,和胃降逆;桃仁活血化瘀。诸药合用,为一首温补、攻下、除湿、活血并用之研制方。

10、作者:王威编辑:刘青审核:宋宏安

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