滑精早泄，一张方子

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1、我于中医男科数十载，临证常见梦遗、滑精、早泄三症。

2、轻者，给病人造成精神上的苦闷；重者，可影响夫妻关系、身体健康和正常工作。

3、《景岳全书·卷二十九·遗精》：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一。”

4、梦遗、滑精、早泄，皆属失精之病，症状表现虽有差异，但导致三症之病机不外乎心肾不交、水火不济、精关失固。

5、治疗以清热滋阴、固涩精关为主。

6、清滋要远于苦寒，固涩要忌用温热。若过于苦寒，则有碍精关秘固、栽伐肾气，甚于温热，又能扰动心肾不交、水火不济，反致精液外溢。二者必须兼顾，始能水火既济，精关且固。

7、对此类疾患，前人论治虽多，但方药甚杂，疗效不一，较难掌握。有老中医参阅前人经脸，并经临证摸索，拟“秘精汤”一方，为统治三症的基本方。

8、全方重用生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲子潜镇秘精为主，轴以知母、麦冬、五味子滋阴清敛，从而达到阴虚可滋，有热可清，精关不固可秘。

9、单身者可加滑石、竹叶，以引火从小便出；肝肾火旺者，可加炒黄柏、生杭芍；精关不固较重者，加生山药、菟丝子。

10、患者何某，男，24岁。主诉遗精1年，滑精6个月。

11、刻下：面色苍黄，精神疲惫，嗜睡乏力，舌淡、苔白，脉细弦无力。

12、方拟秘精汤加山药、菟丝子，前后服用共14剂，遗精滑精已止，精神好转，面色红润。

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