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激素类药物,糖皮质激素类药物该如何使用

大家好,今天小编来为大家解答激素类药物这个问题,糖皮质激素类药物该如何使用很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、临床中我们常所说的激素大部分指的是糖皮质激素(GCs),糖皮质激素主要由肾上腺皮质的束状带合成,对机体的生长、发育、代谢、自身免疫具有重要的调节作用,作用广泛而复杂。

2、糖皮质激素具有抗炎、抗毒素、免疫抑制、抗休克等多种作用,使用不当或长期大剂量使用可引起多种不良反应(包括消化道溃疡、诱发感染、高血压、高血糖、骨质疏松等),甚至危及生命。但临床中一些免疫系统疾病、过敏性疾病或器官移植后抗排斥反应都是需要长期使用激素的,一般推荐小剂量维持剂量治疗。

3、糖皮质激素根据作用持续时间可分为短效(如氢化可的松、可的松)、中效(如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙)和长效(如地塞米松、倍他米松)。

4、糖皮质激素口服使用时,一般推荐晨起顿服,符合人体内分泌节律,可避免对HPA的抑制作用。短疗程者可快速减药;长疗程者需缓慢减药,遵循“先快后慢”原则:

5、(1)疗程在7d之内者,可以直接停药,而超过7d者,则需要先减药后撤药;

6、(2)泼尼松30mg/d×2周者,可以每3~5d减少泼尼松5mg/d的剂量;

7、(3)泼尼松50mg/d×4~8周者,则需要每1~2周减少泼尼松5mg/d的剂量,至20mg左右后每2~4周减5mg。若在减药过程中病情反复,可酌情增加剂量。

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