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撰稿:主治医师胡佑志编辑:徐敏
成年人甘油三脂的水平若高于1.7毫摩尔/升,就可确诊为高甘油三脂血症。
高甘油三脂血症患者的甘油三脂水平若在1.70~2.25毫摩尔/升之间,可暂不进行药物治疗。可通过控制饮食、加强锻炼、戒酒等基础治疗来缓解病情。高甘油三脂血症患者在进行基础治疗三个月后,若无法将甘油三酯降至1.7毫摩尔/升以下,或是其甘油三脂的水平高于2.25毫摩尔/升,就应进行药物治疗。
治疗高甘油三脂血症的药物主要为贝特类药物和烟酸,患者可在医师指导下使用。其中,临床上常用的贝特类药物主要是氯贝丁酯和吉非贝齐。氯贝丁酯的用法为:每天3~4次,250~500毫克/次。吉非贝齐的用法为:每天3次,300毫克/次。烟酸的用法为:开始时,每天500毫克,用药4周后,将用量增至每天1000毫克,按此剂量再治疗4周后,根据疗效将烟酸的用量调整至每天1500~2000毫克。
需要注意的是,高甘油三酯血症患者在使用烟酸治疗期间,应定期检测肝功能和血肌酸激酶的水平,并注意自己是否存在肌肉疼痛、肌无力和发热等不适症状。若发现异常,应立即停药。
此外,他汀类药物虽然是临床使用频率较高的调脂药,但此类药物并无治疗高甘油三酯血症的作用。
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