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美国医学会杂志在一项对近30000名超重或肥胖人的研究显示,与安慰剂相比,奥利司他,氯卡色林,纳曲酮丁胺苯丙酮,苯丁胺托吡酯和利拉鲁肽的使用与一年内体重下降5%有关。
放眼全球,约19亿人超重,近6亿人肥胖。为超重和肥胖者制定长期治疗策略很重要。美国食品药品监督管理局(FDA)已经批准5种减肥药物(奥利司他,氯卡色林,纳曲酮丁胺苯丙酮,苯丁胺托吡酯和利拉鲁肽)治疗肥胖。这些药物使用条件为:BMI>30,或长期体重超重(BMI>27)的个人合并至少1个相关条件(2型糖尿病、高血压或高脂血症)。
美国加利福尼亚大学的SiddharthSingh和他的同事们进行了对随机临床试验的系统回顾分析,研究者发现,分别有23%的安慰剂组者、75%的服用苯丁胺托吡酯者、63%的使用利拉鲁肽者、55%的使用纳曲酮丁胺苯丙酮者、49%使用氯卡色林者、44%的奥利司他使用者一年内体重至少下降了5%。
所有药物的减重结果如下:与安慰剂组作为基线相比,苯丁胺托吡酯者减少了19.4磅,利拉鲁肽减少了11.7磅,纳曲酮丁胺苯丙酮减少了11磅,氯卡色林减少了7.1磅,奥利司他减少了5.7磅。
鉴于安全性和有效性考虑,减肥方案的制定应该高度个体化。针对不同肥胖者选择不同药物或手术方法加以干预。
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