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神经性皮炎治疗(神经性皮炎的全身治疗)

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医学上对一些无器质性损害的病,往往称之为神经性某病。如神经性厌食、神经性头痛等。那么神经性皮炎该是没有皮肤损害的皮炎了。其实不然,它是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。

1、抗组胺药物:为一线药物,可选用各种H1受体拮抗剂,H2受体拮抗剂也可联用;钙剂、维生素C等可增强抗组胺药物的疗效。

2、盐酸普鲁卡冈静脉封闭:普鲁卡因溶于生理盐水内静脉滴注,10天为一疗程;严重者静脉注射利多卡因有效,但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压。长期使用盐酸普鲁卡因、利多卡因等需注意引起接触过敏的可能。

3、性激素:常用于老年患者,男性患者用丙酸睾酮每周2次肌注,或甲基睾酮口服;女性患者可用已烯雌酚,分2次口服,或黄体酮肌注。生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用。

4、其他:胆汁淤积患者注射纳洛酮有效,无效时可用阿米替林。

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