大家好,关于老年妇科病很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于老年性阴道炎都用哪些中药的知识,希望对各位有所帮助!
#[闪光时刻]主题征文二期#唤醒好春光#老年性阴道炎药物治疗主要可分为中药及西药2大类,按照用法不同,均可分成内服药、外用药及内外联合用药。相对于西药的治疗,中医的治疗更强调治标治本。
中医理论中并无“老年性阴道炎”病名,但根据其病因病机及临床表现,将其归于“阴痒”、“带下病”范畴,认为其天癸衰竭,肝肾俱虚,精血不足,湿邪复盛,冲任受损,带脉失约,感染邪毒,发于本病,属本虚标实之证,需滋补肝肾,燥湿除虫。
治疗老年性阴道炎中药内服用剂型主要包括汤剂、丸剂及散剂等。常用方剂包括知柏地黄丸、滋阴固冲汤等。以知柏地黄丸为例[1],该药源自《医宗金鉴》,即六味地黄丸加知母及黄柏。方中知母,可清热滋阴,黄柏可泻火燥湿、解毒退蒸,熟地黄可益肾填精、滋阴补血,山茱萸则敛阴固涩,茯苓可健脾利水安神,牡丹皮可清热凉血,泽泻可利水泻热,诸药合用,标本同治,肝肾同补,滋阴清热兼除湿。
有临床研究建议中药饮片包括鳖甲、牛膝、地骨皮及山药等[2]。也有研究[3]建议使用中药药物有地肤子、黄柏、贯众、槟榔、防风、百合、栀子、甘草等。根据患者的白带状况,阴道是否会出现瘙痒肿痛的状况进行药方的加减。
也有中医治疗通过煎服桑寄生、炙鳖甲、山药、怀牛膝、地骨皮、黄柏、麦冬、山茱萸、生地以及甘草等药物组成的药方以达到滋阴补肾的功效;通过口服六味地黄丸以达到降火、滋阴、清热等效果,最终达到治疗的目的[4]。
中药外用治疗老年阴道炎是中医中治疗方案安全、有效的治疗手段。治疗方式有中药熏洗、中药坐浴、阴道置药等方案,采用中药熏洗治疗方式的较多。熏洗的药方主要由鲜桃树叶、蛇床子全草、土茯苓、鲜桉树叶、鹤草芽、鸡冠花全草、川花椒以及冰片,用药原理是滋阴养血、清热除湿。也有临床研究的冲洗法及熏洗坐浴法[5],采用中药包括蛇床子、鹤草芽、土茯苓、黄柏、冰片等,以滋阴清热、杀虫燥湿为主要治疗原则,依照临床的不同需要,可使用汤剂,或选用中成药洗剂。
也有中药成份阴道栓剂也是常用的一种治疗方案之一,通过直接作用于炎症部位的阴道黏膜,有利于药物直接吸收,达到杀菌、抗感染、消肿止疼的治疗目的,这种治疗方式操作简单、疗效不错,副作用效,患者容易接受。
当前,临床治疗普遍认同外用中药在老年性阴道炎治疗方面的临床效果,外用药应用率高于内服中药,这与外用药使用方便,能够直接作用于病灶有关。
[1]阮森莲,高亚洲,孟祥玲.知柏地黄丸治疗老年性阴道炎临床疗效分析[J].中药药理与临床,2015,31(1):302.
[2]张建红.药物治疗老年性阴道炎的研究进展.临床医药文献电子杂志,2019,6(79):170-180.
[3]袁先雄.阴道炎药物治疗新进展[J].中西医结合研究,2009,1(5):271-274.
[4]王炎.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果与研究[J].中外女性健康研究.2017(21):60-67。
[5]黄静莹.柏洁洗剂治疗老年性阴道炎疗效及对血清雌二醇的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(22):6586-6587
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