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肺病的种类?人偏肺病毒感染

大家好,关于肺病的种类很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于人偏肺病毒感染的知识,希望对各位有所帮助!

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近期,据美国疾控中心(CDC)呼吸道病毒监测系统显示,今春以来,人偏肺病毒(HMPV)在美国各地区呈现高发态势,该病毒正在美国各大医院的重症监护病房和儿科医院肆虐。HMPV已成为人类呼吸道病毒感染的常见病原体,是儿童呼吸道感染的主要病原,同样也可引起成人感染。HMPV感染后通常症状较轻且具有自限性,但在抵抗力较弱的老年人群以及免疫功能低下者中,需警惕发展为重症的可能。

HMPV是具有包膜的非节段负链RNA病毒,于2016年从副粘病毒科重新分类为肺炎病毒科偏肺病毒属。

HMPV呈全球流行,流行季节为冬末春初,主要通过呼吸道飞沫传播,可感染各年龄段人群,易感人群是婴幼儿、免疫功能低下以及老年人群。在婴幼儿中,HMPV是仅次于呼吸道合胞病毒(RSV)的引起下呼吸道感染的第二位病原。根据血清流行率研究,高达90%至100%的儿童在5至10岁时感染HMPV。

HMPV感染可引起上呼吸道和/或下呼吸道感染,其中上呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、流涕、鼻充血和咽喉痛。儿童下呼吸道感染更常见,可引起毛细支气管炎、急性哮喘加重、和肺炎。在成人中,HMPV可引起肺炎、急性哮喘加重和慢性阻塞性肺病的急性加重。此外,还可发生消化道症状,如腹泻、恶心和呕吐,以及出现提示急性中耳炎的鼓膜异常。这些症状在有合并症、年龄大于65岁以及免疫功能低下的患者中需引起重视。

由于不同的病毒基因型或从初次感染获得的免疫力不足,HMPV可发生再次感染。虽然成人通常只出现轻微的流感样症状,但在老年人、免疫功能低下或患有慢性肺部疾病的患者中也会出现并发症。

HMPV至少从20世纪50年代起就一直在人群中传播,但直到2001年才首次被发现。有多种检测方法可用于HMPV感染的诊断,包括病毒培养、核酸检测、抗原检测及血清学检测。由于HMPV难以培养,首选的诊断方法是通过鼻咽拭子逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)来确认感染。

HMPV感染的胸部X线表现通常是非特异性的,若发生细支气管炎或肺炎,可表现为大叶浸润、支气管周围套袖征或弥漫性肺门周围浸润。

目前尚无针对HMPV的抗病毒药物获批,HMPV感染的主要治疗措施为对症支持治疗,包括镇咳、平喘、退热以及必要时补液等。此外,HMPV感染患者可能需要氧气支持,包括经鼻高流量氧疗以及严情况下引起急性呼吸衰竭患者的机械通气。

虽然多数HMPV感染患者都能完全康复,但感染者也应采取飞沫预防措施,以限制和防止病毒传播。

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