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患者女,51岁,患有胸痛,根据图1,以下哪项是最可能的诊断?
局限性胸膜纤维瘤一般注意事项
1.比弥漫性恶性间皮瘤更少见的,罕见性胸膜间原发性肿瘤
3.LFTP既可以是良性也可以是恶性,但通常是良性(7:1)
2.可能会引起胸壁疼痛、咳嗽、咯血、肥大性骨关节病或低血糖症,因其能分泌胰岛素样蛋白
(1)软组织肿块边界清晰,胸膜表面边缘尖锐
(2)与胸壁之间的角度可以是锐角或钝角
(3)体积可以很大,能占据单侧胸的一半
(3)强烈增强,但坏死或出血区域,尤其在较大的病变中,有较低的衰减。
(7)可能有蒂,使肿块粘附在胸膜
鉴别诊断与治疗
1.鉴别诊断
2.治疗
(2)如果完全切除,通常不会复发
(3)可能很少有恶化或在局部复发
完全切除,有88%的痊愈率和12%的复发率。
图3局限性胸膜纤维瘤。上图,大的右肺胸膜软组织肿块与胸壁相交处呈锐角(白色箭头)和钝角(黄色箭头)。下图:纵隔窗显示对比增强肿块异质性,一些可能为坏死的区域衰减较小(蓝色箭头)。
医脉通编译整理自:LocalizedFibrousTumorofthePleura-learningradiology.
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