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谣言:新的空腹血糖标准已不再是3.9-6.1mmol/L,而是4.4-7.0mmol/L,按照新标准也许你不再是糖尿病人。
真相:如果该新血糖标准指的是糖尿病患者血糖控制目标,那么多年来糖尿病患者血糖控制目标从未改变,一直是4.4-7.0。如果该新血糖标准指的是糖尿病诊断标准,那么这个新标准根本不存在。
空腹血糖控制目标:4.4-7.0mmol/L
中华医学会糖尿病学分会于2021年发布的最新版《中国2型糖尿病防治指南(2020)》中,2型糖尿病血糖控制目标如上。无论是空腹血糖还是餐后血糖标准,均与旧版《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》一样,并没有所谓的新标准。
空腹血糖和非空腹血糖目标也应个体化,老年患者、低血糖高风险患者、预期寿命较短、有严重并发症或合并症的患者可适当放宽。
自1999年起,世界卫生组织(WHO)发布糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。此标准自发布至今没有改变过。
重点来了,谣言中所谓的血糖标准3.9-6.1是怎么来的?新版2型糖尿病指南中指出,空腹血糖正常参考范围下限通常为3.9mmol/L,接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖<3.9mmol/L就属于低血糖。因此我们猜测,谣言中可能是将低血糖标准和糖尿病控制目标混淆了。
1.空腹血糖受损空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后血糖>7.0mmol/L,<7.8mmol/L
2.糖耐量减低空腹血糖<7.0mmol/L,餐后血糖≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L
4.糖化血红蛋白标准HbA1C控制目标为<7%(根据患者具体情况可更为严格<6.5%或相对宽松)
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