跟腱撕裂(阿克琉斯之踵)

很多朋友对于跟腱撕裂和阿克琉斯之踵不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

跟腱长约15cm，由腓肠肌与比目鱼肌的肌腱联合而成，位于小腿中下1/3处，止于跟骨结节。跟腱是人体最强大的肌腱，主要功能是屈小腿和足跖屈，人能够跳跃起来，能够蹬地跑起来，靠的都是它。

近几年来，由于体育运动及群众性的文体活动的广泛开展，技术水平的难度迅速提高，使得跟腱撕裂时有发生。跟腱撕裂或者急性断裂主要发生在变速、爆发力、跳跃比较多的持拍项目或是球类项目。另一个常见原因是创伤，比如从高处跌落，从楼梯上摔下或是失足掉入坑内。

代表人物：科比，刘翔，贝克汉姆，赵宏博

跟腱断裂后，除无条件进行手术或局部皮肤有感染不宜手术的情况下，可采取非手术疗法，其他时候以手术治疗为佳。对于开放伤口的跟腱断裂需要在尽可能短的时间内进行手术防止伤口感染。

术后为了预防可能的并发症，及促进功能活动的恢复，应尽早的进行康复训练。

跟腱断裂缝合术后康复计划

一、早期——屈曲30度石膏固定期（0-4周）

目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，尽可能避免肌肉萎缩。

麻醉消退后，开始活动足趾；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。

1.活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动！（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）

2.股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

2.可扶双拐脚不着地行走,但只是去厕所但必要的日常活动。

3.开始尝试抬腿——腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2-3组/日。

二、中期——活动度及肌力练习期（4-2周）

复查，根据情况由医生于3或4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下，其余时间必须佩带！

目的：开始活动度练习，强化腿部肌力练习，开始负重练习，逐步恢复正常步态行走。

1.开始侧抬腿练习，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。

2.开始踝关节活动度练习：主动地屈伸踝关节（即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖，无或微痛范围内！因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。）10-15分/次，2次/日。练习前热水泡脚20~30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。

3.开始膝关节屈曲练习（因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。）

4.开始伸展练习（坐位悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。30分/次，每日1次，至患腿可伸直和健侧腿相同为止。

5.开始腿部肌力练习：以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。

6.练习绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组

连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。

1.开始“滚筒”练习：选一实心圆筒（如酒瓶、易拉罐等），反复练习20分钟，泡脚后坐于椅子上，屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1-2次。

1.以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，2-3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。

2.开始前后、侧向跨步练习。注意：跟腱处不能有过分的牵拉感！

开始静蹲或靠墙滑动练习，加强腿部力量。

1.一至二周内力求达到正常步态行走。

2.加强蹬踏练习的强度，渐增负荷至30次/组，4组/日。

3.强化肌力，开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。5分/次，4次/日。

目的：强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力，改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。

1.固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次，1-2次/日。

3.可开始游泳。但绝对避免滑倒！

目的：恢复运动或剧烈活动。强化肌力，开始跑跳练习。

1.三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。

2.5-6个月开始提踵练习，双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。提踵练习——即用脚尖站立，包括双足分立与肩同宽，足尖正向前；“外八字”站立；“内八字”站立三种姿势。以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。

3.根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。

OK，关于跟腱撕裂和阿克琉斯之踵的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。