降糖药哪种好？3种新型降糖药全解读

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【今天发了一篇介绍磺酰脲类降糖药的微头条，有朋友留言想了解先进的列净类降糖药，下面就来聊聊这类药物】

达格列净、卡格列净以及恩格列净为比较新的降糖药。

国内制药企业江苏豪森于2019年12月18日，获得批准文号。

经过2019年国家药品价格谈判，3种药物高高在上的价格得以下降。属于医保乙类。临床二线用药。

目前3种药品在公立医院的价格：

①达格列净10mg*14片，61.04元；10mg*30片，价格130.80元。

②卡格列净100mg*7片，27.89元；100mg*14片，52.92元。

③恩格列净10mg*10片，97.50元。

3种药物的用药相关信息

配合饮食控制和运动，改善2型糖尿病患者的血糖控制。

①推荐起始剂量为5mg，每日1次，晨服，不受饮食限制。

②对于需要加强血糖控制且耐受5mg者，可增至10mg，每日1次。

可见低血压、酮症酸中毒、急性肾损害及肾功能不全、尿路感染及肾盂肾炎、生殖器真菌感染、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C增高）。

配合饮食控制和运动，改善2型糖尿病患者的血糖控制。

口服，推荐剂量100mg，每日早餐前晨服1次。

②骨折风险增高，最早可发生于开始治疗后第12周，治疗前应评估骨折风险。

③伴有心血管疾病或心血管疾病风险的2型糖尿病患者服用本品有一定的截肢风险，如使用本品时应密切关注，如有下肢感染或溃疡，立即停药。

①配合饮食控制和运动，改善2型糖尿病患者的血糖控制。

②降低2型糖尿病合并心血管疾病风险。

耐受者可调整剂量至25mg；可以在进食后或空腹时给予。

达格列净、卡格列净、恩格列净为钠-葡萄糖共转运体（SGLT）抑制剂。

3种药物的药理作用是抑制葡萄糖的重吸收，降低肾糖阈而促进尿葡萄糖排泄，从而达到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。

①与利尿剂联合给药可导致尿量增加和尿频，从而可能增加血容量不足的风险。

②与胰岛素或胰岛素促分泌剂合用可增加低血糖风险。

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