高血压药 抗高血压药物的分类

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（二）交感神经抑制药1.中枢性降压药：可乐定

3.去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利舍平、胍乙啶

4.肾上腺素受体阻断药α1受体阻断药哌唑嗪β受体阻断药普萘洛尔

（五）血管扩张药：肼屈嗪、硝普钠

早期：排钠利尿，减少细胞外液和血容量

长期：平滑肌内钠离子浓度降低，导致钙离子浓度降低，血管舒张。

噻嗪类最常用，与留钾利尿剂或ACEI合用，防治低血钾。吲达帕胺不良反应少，不引起高血脂症，高血脂者可用。

三、钙通道阻滞剂

阻滞L型钙通道，导致小动脉扩张，外周血管阻力下降，降低血压，同时引起交感活动增强，而引起心率加快。

适用于合并有心绞痛、肾脏疾病、糖尿病或哮喘、高脂血症、恶性高血压。

四、β受体阻断药

心脏β1—心输出量↓肾脏β1--肾素分泌↓

中枢β受体--外周交感张力↓增加前列环素的合成

对心输出量及肾素活性偏高者疗效好，高血压伴心绞痛、偏头痛、焦虑症。

美托洛尔、阿替洛尔对血管、支气管影响较小拉贝洛尔:高血压急症、妊高症

5.减少醛固酮合成，减少钠水潴留

尤其适用于糖尿病及胰岛素抵抗、左室肥厚、左心功能障碍、急性心梗高血压者。

2.轻度升高血钾，高血钾倾向患者注意（有排钾保钠作用的醛固酮减少所致）

六、血管紧张素受体II拮抗药与ACEI相比的优点

1.选择性强，不影响缓激肽系统；

2.对AngⅡ拮抗更完全，对ACE途径及糜蛋白酶途径产生的AngⅡ均有作用；3.不良反应少：无咳嗽，无血管神经性水肿。

2.服不吸收，静滴给药用于高血压危象（特别是伴有急性心肌梗塞或左心衰的严重高血压，通过调整滴速来维持血压于所需水平）

3.该药遇光易破坏，应临时配置使用，避光。

4.本品为速效、短暂、强效降压药，静滴迅速降压，注意首期使用防止氰化物中毒，肝、肾功能不全者，尤应予以注意。

关于高血压药的内容到此结束，希望对大家有所帮助。