地塞米松激素，20片地塞米松

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近日，有媒体报道称，南方某老汉因咽炎发作将外用的皮炎平“生吞”治疗咽痒，发现奇效后竟服用上瘾，殊不知这种做法是十分错误的，外用药膏不能口服。

皮炎平即复方醋酸地塞米松乳膏，是种含有一定量激素的外用乳膏。一支20克皮炎平里的激素量，相当于20片地塞米松（每片0.75毫克）。

作为典型的外用类激素用药，主要用于皮肤科，治疗湿疹皮炎类皮肤病、结缔组织病、毛发疾病、药疹、皮肤肿瘤等疾病。其极易产生激素依赖症。包括：局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、局部刺激、病原菌感染，导致色素沉着、色素减退等激素样皮肤改变，严重者甚至可诱发酒渣鼻、痤疮、多毛症等。停用后上述副作用有不同程度的好转。

皮炎平作为外用药不能口服原因如下：药物剂型必须与给药途径相适应。药物剂型对药物的影响有改变药物的作用性质、调节药物的作用速度、降低或消除不良反应、产生靶向作用、影响疗效。还有药物所用辅料不同，其作用也不同。

皮肤薄嫩部位如面部、会阴部以及黏膜处对糖皮质激素如皮炎平等具有较高的渗透性和高吸收率，因此使用激素时应当更为慎重，注意使用疗程，不宜大面积涂抹，减少激素的副作用和依赖。

皮炎平虽然是激素类药品，能起到一定的抗菌消炎作用，广泛地外用于治疗各类皮肤病，但错误内服后果十分严重，人体会产生一系列激素样作用。除激素样皮炎皮肤的改变，还易引起血糖的波动及骨质骨量的改变。因此，外用激素类药物一旦错误内服会对身体造成严重损害。

文/胡锦华（天津市和平区新兴街社区卫生服务中心）

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