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便秘吃什么药啊??便秘怎么用药?七大类药物如何选?

其实便秘吃什么药啊?的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解便秘怎么用药?七大类药物如何选?,因此呢,今天小编就来为大家分享便秘吃什么药啊?的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

便秘表现为排便困难、排便次数减少(每周<3次)粪便干硬,严重影响患者的生活质量。除调整饮食结构外,泻药是治疗便秘的常用手段。临床常用的泻药主要有七大类,他们之间有何区别?应如何正确选择?

一、临床常用泻药及医保情况

慢性便秘,不仅与肛门直肠疾病(如痔、肛裂等)关系密切,而且可能与结直肠癌、乳腺疾病、阿尔茨海默病等疾病有关。

在急性心肌梗死、脑血管意外等疾病中,过度用力排便可能导致病情加重甚至死亡。

因此,如果改变饮食和生活方式无效,慢性便秘患者应在医生指导下选择药物治疗。

临床常用药物和医保情况见下表:

二、常用泻药的作用机制

促分泌药,仅被批准用于治疗成人便秘型肠易激综合征(IBS-C),6岁以下儿童禁用。

目前肠道微生态失衡与慢性便秘之间的关系尚未完全明确,可作为慢性便秘患者的辅助治疗药物。

三、孕妇和儿童如何选择?

可选用渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇)和容积性泻药(欧车前、小麦纤维素颗粒)。

禁止使用含有镁盐(如硫酸镁)的泻药、刺激性泻药、蓖麻油等。

给药剂量,应从小剂量开始,直到大便糊状均匀一致。

成人及8岁以上儿童(包括8岁)便秘的症状治疗,儿童最长疗程不超过3个月。

四、常用泻药及注意事项

当需要长期使用一种泻药时,一般会推荐口服渗透性泻药。

渗透性泻药应该同液体,最好是果汁一起服用,以增加渗透作用。

长期便秘的患者,规律服用小剂量渗透性泻药,比间歇性大剂量服用效果更好。

大剂量用药可能会出现腹泻,少数有腹胀、腹痛、恶心等不良反应。

容积性泻药可能需要2~3天药物才能获得最大疗效。

在服用容积性泻药时,应有足够的水分摄入。

不能走动的患者,容积性泻药的效果差。

开塞露(含甘油)主要成份为甘油52.8-58.3%(重量/重量),辅料为蒸馏水。

开塞露(含山梨醇)主要成份为山梨醇42.7%-47.3%,辅料为硫酸镁。

这类泻药虽起效快、效果好,但长期应用会影响肠道水电解质平衡和维生素吸收,可引起不可逆的肠肌间神经丛损害,甚至导致大肠肌无力、药物依赖和大便失禁。

酚酞因在动物实验中发现可能有致癌作用,已被撤出市场。

蒽醌类药物(如大黄、番泻叶及麻仁丸、木香理气片、苁蓉润肠口服液、当归龙荟片、通便宁片等中成药),长期服用还可导致结肠黑变病。

国外研究认为,普芦卡必利与老年患者心血管不良事件无明显相关,安全性和耐受性良好,但缺乏在中国老年人群中的安全性研究。

利那洛肽是一种鸟苷酸环化酶C(GC-C)激动剂,可增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量,最终使小肠液分泌增多和结肠转运速度增快。

利那洛肽可通过降低疼痛神经纤维的活性,减轻内脏疼痛。

常用于治疗慢性便秘的益生菌主要是双歧杆菌属和乳酸杆菌属。

好了,关于便秘吃什么药啊?和便秘怎么用药?七大类药物如何选?的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

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