多巴胺的用法用量 盐酸多巴胺注射液

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盐酸多巴胺注射液说明书（转载）

DopamineHydrochlorideInjection

辅料为：亚硫酸氢钠、依地酸二钠。

静脉注射，开始时每分钟按体重1-5μg/kg，10分钟内以每分钟1-4μg/kg速度递增，以达到最大疗效。

慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5-2μg/kg逐渐递增。多数病人按1-3μg/kg/分钟给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时按1μg/kg/分钟，逐增至5-10μg/kg/分钟，直到20μg/kg/分钟，以达到最满意效应。

如危重病例，先按5μg/kg/分钟滴注，然后以5-10μg/kg/分钟递增至20-50μg/kg/分钟，以达到满意效应。

或本品20mg加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴，开始时按75-100μg/分钟滴入，以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500μg。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。

孕妇应用时必须权衡利弊。本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发现问题。

本品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。

常见的有胸痛、呼吸困难、心律失常(尤其用大剂量)、心搏快而有力、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。

长期应用大剂量，或小剂量用于外周血管病患者出现的反应有手足疼痛或手足发冷：外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽。

【药物相互作用】

禁忌：多巴胺-co-dergocrinemesilate

激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。

【药代动力学】

口服无效，静脉滴入后在体内分布广泛，不易通过血-脑脊液屏障。静注5分钟内起效，持续5-10分钟，作用时间的长短与用量不相关。

在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)的作用，在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物。一次用量的25％左右，在肾上腺神经末梢代谢成去甲基肾上腺素。半衰期约为2分钟左右。

经肾排泄，约80％在24小时内排出，尿液内以代谢物为主，极小部分为原形。

过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给予α受体阻滞剂。

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