水肿的症状，水肿的诊断思路

大家好，今天来为大家分享水肿的症状的一些知识点，和水肿的诊断思路的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

1、内科门诊经常有患者因水肿就医。引起水肿的常见疾病有哪些呢？

2、水肿分为全身性水肿与局限性水肿两种，这里讲全身性水肿。

3、常见的引起全身性水肿的疾病有：心源性，肝源性，肾源性，甲状腺源性，药物性，营养性，特发性等。其中前五种更加常见。

4、心源性水肿：多数为身体下垂部位水肿，伴随心衰症状，劳力性气促、气急、胸闷、夜间平卧困难等，有相应的心脏病体征及心电图、心脏彩超、胸片等的异常表现。

5、肝源性水肿：身体下垂部位水肿，多数伴有不同程度的腹水。有慢性肝炎或肝硬化病史。B超和肝功能检查很容易得出诊断。

6、肾源性水肿：肾炎多数为眼睑浮肿，肾病综合征多数为身体下垂部位水肿，有尿量减少、泡沫尿、肉眼或镜下血尿，腰背酸软。许多伴随血压升高，尿液常规检查及肝肾功能检查多数可明确诊断。

7、甲状腺源性水肿：甲亢与甲减均可引起黏液性水肿，以甲减为多。黏液水肿表现为体重增加，雍肿，特有的颜面、眼睑非凹陷性水肿，化验室检查甲状腺功能即可诊断。

8、药物性水肿也很常见，但症状较轻。降压药中的钙拮抗剂尤其是速效的尼群地平、硝苯地平等可引起水肿，以足踝部明显，呈非凹陷性，一般不再加重；其他降压药如血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等少数情况下也可引起类似水肿；非甾体消炎镇痛药如布洛芬、吲哚美辛、炎痛喜康等常引起老年人水肿，尤其是有潜在心肾疾病者，水肿多数较轻，停药后多数可很快恢复。

9、特发性水肿多见于女性，是妇女内分泌激素失调引起的水肿，诊断该病时必须排除上述其他疾病。营养性水肿是由于长期摄入热量不足引起血白蛋白水平降低引起的水肿，以身体下垂部位的凹陷性水肿多见。

10、临床工作中，把前五种常见的疾病鉴别后几乎就可以涵盖绝大多数的水肿病因了。当然还有其他少见的疾病，但在临床工作中不是首先要秋考虑的。换句话说，就是有水肿病人就医时，我们务必要把上述五种疾病全部想到、相应的检查也要全部做到就几乎不可能误诊或漏诊了。

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