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肝脑病(肝性脑病那些事)

大家好,今天来为大家分享肝脑病的一些知识点,和肝性脑病那些事的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

1、文·李萌徐列明(上海中医药大学附属曙光医院)

2、肝性脑病作为一种急性肝功能衰竭和肝硬化患者的常见并发症,是许多肝病患者和家属都需要积极了解和主动预防的。那么到底什么才是肝性脑病?肝性脑病又都有哪些表现呢?不妨请先看看下面两个场景:

3、患有肝硬化十余年的张大爷从市场买好菜回家,却发现自己有点记不清回家的路了。此时菜市场的阿姨追了上来,告诉张大爷他多给了15元钱,然而此时张大爷却算不清15加25应该等于多少了。刚从医院退休的邻居王阿姨看到后,立刻联系了张大爷的女儿,把张大爷送到了医院。

4、定期来医院复查肝硬化的唐先生昨天没有经受住红烧肉的诱惑,和病友一起分吃了一大碗红烧肉。今早医生来查房,唐先生总是答非所问,而平时健谈的病友却有些昏昏欲睡。医生说,他们可能是患上了肝性脑病。

5、相信通过以上两个场景,大家对肝性脑病已经有了大致的印象。没错,肝性脑病顾名思义就是患有肝硬化、肝衰竭等肝病的患者出现了一些行为认知、肢体控制和思维反应等与大脑、神经相关的异常表现。其临床表现的严重程度可以从轻微的认知障碍到昏迷不醒。

6、鉴于肝性脑病是一种较常见的肝病并发症,且可以反复多次的发生,所以一旦发现肝病患者近期表现的有点糊里糊涂、昏昏欲睡或者是反应迟钝,那么就需要警惕肝性脑病的发生,及时前往医院就诊。

7、假如未能采取有效治疗,那么轻微肝性脑病就会进一步发展,出现明显的行为异常、性格变化、神志不清甚至昏迷的症状。因此,正确认识肝性脑病、及时地发现并就诊是做好肝性脑病防治的重要一环,需要肝病患者和家属共同关注。

8、肝性脑病该如何预防?

9、由于蛋白质在消化的过程中会大量地产生氨,所以,首先我们应该控制蛋白质的食用量。患者在肝性脑病发作期间,必须严格禁食蛋白质食物。那么肝性脑病经治缓解后的患者、接受过TIPS手术或分流手术患者也是一点肉都不能吃了吗?当然不必如此,毕竟蛋白质也是人体必需的营养物质,不可不食,只不过需要根据每位患者病情的不同,适当地限制蛋白质的食用量,以免肝性脑病的发生或复发。

10、蛋白质在肉、鱼、蛋、奶和豆类食品中含量较为丰富,在食用时应当适量。对于有过肝病脑病患者来说,所谓适量可能是一个难题。在这里,我们建议可以先从食用一些豆制品开始,慢慢地增加蛋白质的摄入量。如果患者喝了豆浆、食用了豆腐或其他豆制品后没有出现任何不适,那么几天后可以尝试每天喝一小杯牛奶。如连续几天后仍无情志方面的变化,就可以尝试加吃半个鸡蛋或几筷子肉丝、肉片。如此在不引起肝性脑病和密切关注血氨浓度的前提下,逐渐地增加蛋白质的食用量,找到一个适合自己的蛋白摄入量。

11、对于肝功能衰竭患者、接受TIPS手术或分流手术患者、特别是有过肝性脑病的患者,另一个预防肝性脑病的重要措施就是保持大便通畅。如果大便不通,那么肠道中的氨和有毒物质会被吸收进血液,从而诱发肝性脑病。在这里,我们建议这类患者要保持每天三次以上的排便。如果达不到此要求,可以服用一些润肠通便的药物(如乳果糖)来促进排便。

12、此外预防腹腔感染和消化道出血、以及避免大量放腹水也是预防肝性脑病发生的重要因素

13、如果肝病患者发生肝性脑病早期症状,一定要及时住院治疗。医生会根据患者具体情况,制定合适的治疗方案。

14、如果发生了肝性脑病,首先,一旦发生肝性脑病,一定要注意“三防”,即防走失、防伤人、防自残。其次,为了自身和他人的安全,建议有过肝性脑病的患者避免登高、驾车或从事其他具有安全风险的工作。

15、面对肝性脑病也无需过度紧张,只要合理地控制饮食、保持排便通畅、发现情志行为异常及时就诊,就能有效地预防和控制肝性脑病。

OK,关于肝脑病和肝性脑病那些事的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

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