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专家简介:张明,医学博士,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科男性科/上海市男科学研究所,主治医师,上海男科整形修复学组青年委员
专业擅长:1.男性性功能健康评估,勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎的诊断和治疗2.男性生育功能评估,男性不育、男性少弱精症的药物和手术治疗、精索静脉曲张引起少弱精的综合治疗3.高端微创口无痛男性绝育手术(输精管结扎术)4.男性外生殖器私密整形,包皮过长和包茎手术治疗、隐匿性阴茎手术治疗、阴茎增粗手术、早泄手术治疗等
说起小孩子阴茎的那些事儿,大部分家长都知道包皮过长。其实小朋友的小鸡鸡除了常见的包皮过长与包茎,还有更严重的,必须手术处理的一种疾病:隐匿性阴茎。
隐匿性阴茎是一种常见的先天发育畸形,也称埋藏式阴茎。主要表现为阴茎外观短小,阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮,呈塔尖样。
如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,手稍放开,阴茎体便回缩。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,但却是两种完全不同的疾病。
隐匿性阴茎是由于阴茎肉膜的异常发育,阴茎体与阴茎皮肤的正常附着出现障碍,发生阴茎体与阴茎皮肤相脱离的现象。
隐匿性阴茎患者的阴茎肉膜无法像正常那样从阴茎根部就附着于阴茎体上,而是直接附着于阴茎体的前端,甚至阴茎颈部,这样阴茎肉膜与阴茎体和耻骨联合之间呈三角形,从而造成了隐匿性阴茎的锥状外形。阴茎肉膜的弹性纤维增厚、弹性差,限制了阴茎的伸缩,并将阴茎拉向近侧,拘束在耻骨联合的下方,加重了隐匿性阴茎的程度。
单纯由肥胖引起的耻骨前方脂肪堆积,将阴茎深埋于其中,外面仅留阴茎尖,似阴茎体部皮肤缺如。
但用手在阴茎两侧向耻骨推压,即可见正常的阴茎体部皮肤存在。阴茎皮肤在阴茎根部正常附着。治疗首选控制饮食,加强锻炼,减轻肥胖。
有人认为相当部分的小儿隐匿阴茎会随年龄增长或体重减轻,症状可获改善甚至治愈。但是,研究发现,阴茎海绵体被长期包埋在皮下组织中,可导致海绵体组织结构发生改变,表现为海绵体平滑肌成分减少,而胶原成分增多,因此为了彻底治愈隐匿性阴茎而不影响以后的阴茎发育,应早期手术治疗。而且许多男孩在青春期前就开始关注自己的外生殖器,因此,大多数学者认为为了避免造成生理和心理上的障碍,最好在学龄前手术。
手术目的是切开、松解狭窄的包皮外口,使阴茎头外露;同时在耻骨位置切断牵拉阴茎的浅部韧带组织,将阴茎根部在耻骨联合位置进行固定。
总之,隐匿性阴茎不是包皮过长,是包皮过短!决不可简单的做个包皮环切。当父母怀疑自己的孩子“小鸡鸡”太小,最好到正规医院,找经验丰富的医生咨询。
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