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妊娠期高血压?什么是妊娠期高血压

各位老铁们好,相信很多人对妊娠期高血压都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于妊娠期高血压以及什么是妊娠期高血压的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

1、●妊娠期高血压定义为:在妊娠20周以后新发高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),而无蛋白尿、重度高血压和新发靶器官功能障碍的征象。上述标准将妊娠期高血压与子痫前期(必须有蛋白尿或靶器官功能障碍征象(表1))和慢性高血压(孕前或孕20周以前出现高血压)区分开来。

2、●妊娠期高血压是妊娠期高血压疾病最常见的原因,在健康初产妇中的发生率为6%-17%,在经产妇中为2%-4%。

3、●妊娠期高血压的诊断性评估主要有2个目的:(1)区分该病与子痫前期,两者的病程和预后不同;(2)判断高血压是否达到重度,这也会影响治疗和预后。评估内容包括:

4、●在最初诊断为妊娠期高血压的患者中,10%-50%会在1-5周后进展为子痫前期,因此需频繁监测子痫前期的症状或体征。

5、●血压<160/110mmHg的妊娠期高血压患者通常妊娠结局良好,而血压更高的患者发生孕产妇和围生期并发症的风险增加,接近与有重度表现的子痫前期患者。

6、●对于血压<160mmHg/110mmHg的妊娠期高血压患者,我们每周测量1-2次血压,同时每周测1次尿蛋白、血小板计数和肝酶。血压≥160/110mmHg时,诊断应升级为重度妊娠期高血压;出现蛋白尿、血小板减少或肝酶升高时,应升级为子痫前期。这些患者应接受相应治疗。

7、●嘱妊娠期高血压患者每日监测胎动,若胎动减少或消失即联系医生。从孕32周起,每周行无应激性试验结合超声测羊水指数,或是评估胎儿生物物理评分。另外还要连续行超声监测胎儿生长,每3-4周1次。

8、●我们一般不使用降压药治疗妊娠期高血压,除非高血压达到或接近重度,或者高血压可能加重基线靶器官功能不全。

9、●如果医生认为患者很有可能在7日内分娩(如合并妊娠并发症、进展为子痫前期),而届时尚不足34周,则应给予糖皮质激素治疗。

10、●对于无并发症、偶尔血压≥140mmHg/90mmHg但<160mmHg/110mmHg的患者,我们建议在妊娠38-39周分娩(Grade2C)。

11、●若患者的血压经常≥140mmHg/90mmHg但<160mmHg/110mmHg、有合并症或不良妊娠结局的其他危险因素,我们建议在妊娠37周分娩(Grade2C)。

12、●重度妊娠期高血压是指收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg。如果妊娠期高血压患者的血压达到上述水平和/或有其他重度表现,则应诊断为重度子痫前期(表2)。治疗方法同其他伴有重度表现的子痫前期患者。

13、●妊娠期高血压患者在之后的妊娠中复发的风险约为22%,而且日后发生高血压的风险也增加。

文章分享结束,妊娠期高血压和什么是妊娠期高血压的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!

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